健康教育
年紀(jì)不大卻記性賊差?這樣做可以預(yù)防老年癡呆!
點(diǎn)擊次數(shù): 410 信息來源:健康浙江 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2023/11/13有沒有覺得自己人還沒老但“記性不好”?常話到嘴邊被打斷卻想不起來要說啥?常找不到被自己收起來的東西?越來越“路癡”,經(jīng)常走錯(cuò)方向?因?yàn)榧抑虚L輩患上老年癡呆而感到焦慮?
當(dāng)這些事情發(fā)生的時(shí)候,會(huì)不會(huì)偶爾自嘲:“我以后不會(huì)得‘老年癡呆’吧?”
有沒有可能,真的有這種風(fēng)險(xiǎn)?
大家一般都認(rèn)為老年癡呆在沒有進(jìn)入老年階段之前完全不用管它。實(shí)際上,“老年癡呆”的病理改變開始得很早,潛伏期很長。但是,和吳女士一樣有癡呆家族病史的人可能并不多,因此“老年癡呆”的早期癥狀很容易被人們忽視或輕視,經(jīng)?!耙恍Χ^”以至于錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
“老年癡呆”的潛伏期有多久?
身體有哪些早期信號(hào)?
懷疑得了“老年癡呆”該怎么辦?
日常生活中該如何預(yù)防?
今天我們就來詳細(xì)為大家解答
潛伏期有多久
三四十歲,病理改變可能就出現(xiàn)了
阿爾茨海默病,俗稱“老年癡呆”。65歲及以上人群中阿爾茨海默病發(fā)病率約5%,相當(dāng)于每100個(gè)65歲以上的人群中,就有5個(gè)阿爾茨海默病患者,其中女性患者居多,女性患病概率是男性的1.17倍。
阿爾茨海默病的發(fā)展進(jìn)程緩慢,常常很難確定何時(shí)起病,潛伏期少則數(shù)月,多則數(shù)年。需要重視的是,目前已經(jīng)明確阿爾茨海默病的病理改變出現(xiàn)在認(rèn)知功能下降的10—20年,也就是說,當(dāng)一個(gè)人三四十歲的時(shí)候,阿爾茨海默病的病理改變可能在腦內(nèi)就已經(jīng)開始了。這一階段稱之為阿爾茨海默病的第一階段,這一階段是無癥狀的,往往難以察覺。
因此,在二十幾歲時(shí),大家就要開始有意識(shí)地預(yù)防阿爾茨海默病,并時(shí)刻關(guān)注自己身體和心理上的變化。
早預(yù)防,才有可能為病程按下暫停鍵。如果缺乏干預(yù),隨著年齡增長和病情進(jìn)展,阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)生活能力逐漸下降、依賴性增加,生活懶散、說話表達(dá)能力下降的情況。到晚期,可能會(huì)出現(xiàn)不認(rèn)識(shí)最親的家人,生活逐漸難以自理等情況,對(duì)于一個(gè)家庭來說,是一件痛苦且悲傷的事情。
阿爾茨海默病的身體信號(hào):
記憶力下降
記憶力越來越差,容易遺忘近期甚至剛剛發(fā)生的事情;比起以前更丟三落四,整天找東西;有時(shí)候東西找不到了,會(huì)懷疑被別人拿了或者偷了,甚至?xí)岩捎H人或熟人。
方向感變差
越來越?jīng)]有方向感,甚至迷路,在夜間方向感的迷失更加明顯;常出現(xiàn)坐車坐過站、開車走錯(cuò)路,甚至出門找不到回家的路導(dǎo)致走丟的情況。
注意:如果有老人走丟,家屬就應(yīng)當(dāng)警惕迷路的老人是否患有阿爾茨海默癥。
由于臨床前期無癥狀,三十幾歲時(shí)也許感受不到這些信號(hào),到了四十多歲,這種信號(hào)可能也是非常微弱、不明顯的,但是一旦有頻繁的輕微跡象,尤其是存在癡呆家族病史的人,一定要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院咨詢醫(yī)生或做相關(guān)檢查,并培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。
得了阿爾茨海默病怎么辦
及早診治,可以得到延緩
雖然目前還沒有藥物可以阻止阿爾茨海默病的加重,但是科學(xué)家正在努力研制新藥和開展臨床試驗(yàn),目前有些藥物已經(jīng)證明可以延緩阿爾茨海默病的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量。
因此,懷疑自己得了阿爾茨海默病,或是有癡呆家族病史的人,一定要盡早去醫(yī)院就診!醫(yī)師會(huì)詢問病史、查體,根據(jù)情況開檢查單。可能需要做的檢查包括:
●血檢:
查血常規(guī)、生化、糖代謝指標(biāo)、甲狀腺功能、維生素水平、RPR、HIV、腫瘤相關(guān)篩查、癡呆風(fēng)險(xiǎn)基因檢測(cè)等,以篩查引起認(rèn)知障礙的相關(guān)因素和疾病——因?yàn)檎J(rèn)知下降和癡呆可能繼發(fā)于很多疾病,如腦梗死、腦出血、腦動(dòng)靜脈畸形、腦積水、維生素缺乏、感染、腦炎、副腫瘤綜合征、慢性酒精性腦病、繼發(fā)于臟器功能不全、遺傳性疾病等。
●頭顱MR(核磁共振檢查)、認(rèn)知量表,必要時(shí)需要進(jìn)一步睡眠監(jiān)測(cè)、腰穿檢測(cè)或PET檢查:
這些檢查是為了明確認(rèn)知下降的原因、程度、影響范圍,以便下一步治療,有些認(rèn)知疾病經(jīng)過治療會(huì)有好轉(zhuǎn)可能。
怎么預(yù)防阿爾茨海默病
幸運(yùn)的是,阿爾茨海默病是可以預(yù)防的!阿爾茨海默病的潛伏期,其實(shí)也是留了一個(gè)時(shí)間窗,可以在醫(yī)師的幫助下對(duì)癡呆進(jìn)行干預(yù),預(yù)防癡呆的發(fā)生,降低患上癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防癡呆,除了就診尋求醫(yī)生幫助外,還要在生活中自主預(yù)防。預(yù)防重點(diǎn)在于掌握兩個(gè)原則,一個(gè)是降低可控的危險(xiǎn)因素,一個(gè)是增加保護(hù)因素。
一、導(dǎo)致阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素
阿爾茨海默病是基因和環(huán)境相互作用的,隨著年齡的增長,癡呆的發(fā)生率增加。
不可控因素
家族史:癡呆家族史會(huì)增加后代得癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。
基因:APO E4等位基因是癡呆的重要危險(xiǎn)因素,攜帶一條APO E4等位基因的人患阿爾茨海默病的幾率是一般人群的2—3倍,而攜帶兩條E4等位基因的人患阿爾茨海默病的幾率是一般人群的8—10倍。
性別:女性患病概率比男性更高。
可控因素
● 糖尿病和胰島素抵抗。
● 肥胖、代謝綜合癥等。
● 高血壓、高脂血癥。
● 心血管病。
● 抑郁、心理應(yīng)激、睡眠障礙等。
● 腦外傷、不愿動(dòng)腦/動(dòng)腦少、低教育程度等。
● 吸煙、嗜酒等。
● 活動(dòng)少、運(yùn)動(dòng)鍛煉少。
控制和降低以上這些可控的危險(xiǎn)因素,能夠潛在地降低30%—40%的癡呆風(fēng)險(xiǎn)。
二、抑制阿爾茨海默病的保護(hù)因素
另外,以下這些因素是可以幫助我們遠(yuǎn)離阿爾茨海默病的,被稱為保護(hù)因素。
?增加腦力活動(dòng)、認(rèn)知休閑活動(dòng),如下棋、終身學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育等。
?參加社會(huì)活動(dòng),保持樂觀的心態(tài)。
?堅(jiān)持體育鍛煉,養(yǎng)成有氧鍛煉的習(xí)慣,倡導(dǎo)至少每周3天、每次40分鐘以上的健步走運(yùn)動(dòng)量。
?地中海飲食:
減少飽和脂肪酸和反式脂肪的攝入量。飽和脂肪見于日常飲食如紅肉、油(椰子油和棕櫚油),反式脂肪酸見于一些零食、糕點(diǎn)和煎炸食品。
蔬菜、豆類(如豌豆、扁豆)、水果和全谷物占到每天食物的主要部分。
每天吃一把堅(jiān)果或種子,如瓜子等,可以提供有益的維生素E。
來源可靠的維生素B12,如強(qiáng)化食品或含量科學(xué)的補(bǔ)充劑(成人每天2.4微克)。
選擇復(fù)合維生素的時(shí)候,選擇沒有鐵和銅的,除非醫(yī)生推薦才需要補(bǔ)鐵。
Omega-3攝入:Omega3脂肪酸的日常飲食來源主要是油性魚,比如沙丁魚、鯡魚和鳳尾魚等小型魚類,以及鮭魚、鱒魚、金槍魚、劍魚和鯖魚等較大的魚類。油性魚常被稱為“大腦食物”,一項(xiàng)研究表明,每周食用兩次以上油性魚能夠使非APO E4基因攜帶者的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)降低41%。
但是油性魚可能含有低水平的污染物,計(jì)劃懷孕的女性、孕婦和哺乳期婦女等群體不宜多食油性魚,以免污染物在體內(nèi)積聚并影響嬰兒的未來發(fā)育。