【無(wú)限玉環(huán)】10人前列腺癌9人無(wú)癥狀 血清PSA可篩查

前列腺癌是發(fā)生在前列腺的

上皮性惡性腫瘤，

它在我國(guó)男性所有惡性腫瘤中，

發(fā)病率排在第6位。

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近1個(gè)月，玉環(huán)市人民醫(yī)院就完成了

10臺(tái)腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，

而其中9位患者都是沒(méi)有癥狀，

多是通過(guò)抽血檢查

PSA（前列腺特異性抗原）發(fā)現(xiàn)異常。

日常無(wú)癥狀  一查就是癌

65歲的張叔（化名）是10位前列腺癌患者之一。他告訴，自己日常并沒(méi)有尿頻、尿急、排尿困難等相關(guān)癥狀，只是在常規(guī)體檢中，意外發(fā)現(xiàn)血清PSA增高至4.95 ng/ml，而血清PSA的正常范圍通常為0至4ng/ml。隨后連續(xù)復(fù)查多次，都提示異常，于是進(jìn)行了穿刺檢查，結(jié)果確診為“前列腺癌”。日前，玉環(huán)市人民醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)手邵逸夫醫(yī)院主任醫(yī)師丁國(guó)慶，成功為其完成了“腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)”。

與張叔同一天進(jìn)行手術(shù)的還有71歲的金伯（化名），同樣是沒(méi)有任何癥狀，只是在做泌尿系B超時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有結(jié)節(jié)，來(lái)到玉環(huán)市人民醫(yī)院檢查PSA，竟高達(dá)13.3 ng/ml。穿刺病理結(jié)果不出意外，為前列腺癌。聽(tīng)聞?dòng)癍h(huán)市人民醫(yī)院泌尿外科與上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家有長(zhǎng)期合作，遂立馬預(yù)約了手術(shù)。

83歲的陳爺爺也在玉環(huán)市人民醫(yī)院進(jìn)行了“腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)”。早在2021年，陳爺爺便發(fā)現(xiàn)自己PSA為4.11 ng/ml，2022年檢查便高達(dá)7.8ng/ml，可沒(méi)有任何癥狀的陳爺爺一直沒(méi)聽(tīng)從醫(yī)生的建議，始終沒(méi)把這當(dāng)回事。今年再體檢，就已經(jīng)高到15ng/ml！說(shuō)起自己的病史，陳爺爺懊悔不已：“都是自己大意了！其實(shí)越早手術(shù)越好！”

早中期可根治  PSA檢查能發(fā)現(xiàn)

“前列腺癌早期幾乎無(wú)癥狀，所以被稱(chēng)為沉默的殺手！”玉環(huán)市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、泌尿外科主任醫(yī)師陳孝敏介紹，前列腺癌起病隱匿，早期往往被忽略。直到中晚期才會(huì)由于腫瘤長(zhǎng)大，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿無(wú)力、尿流變細(xì)、中斷、偏斜、分叉等癥狀，與前列腺炎類(lèi)似。

陳孝敏告訴，前列腺癌病因不明，發(fā)病率隨年齡而增長(zhǎng)。但是，只要早發(fā)現(xiàn)早手術(shù)，患者通常都能治愈。一般檢查血清PSA指標(biāo)就可以篩查前列腺癌，若發(fā)現(xiàn)異常可通過(guò)穿刺、磁共振檢查等進(jìn)一步明確。

而“腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)”是早中期前列腺癌治療的黃金手段，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，一般患者在術(shù)后第二天便可下地活動(dòng)。

2018年起，玉環(huán)市人民醫(yī)院常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)、前列腺癌內(nèi)分泌治療及其他規(guī)范化治療。同時(shí)，與溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院等建立深層次的合作，家門(mén)口看名醫(yī)成常態(tài)，讓老百姓在家門(mén)口享受三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“大病不出市”。

截止目前，在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科余志賢主任、上海仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)、邵逸夫醫(yī)院副院長(zhǎng)丁國(guó)慶等專(zhuān)家的幫助指導(dǎo)下，已開(kāi)展了近百臺(tái)腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。

在此，陳孝敏提醒，40歲以上且有前列腺癌家族史，以及50歲以上男性，應(yīng)每年檢查一次PSA，如發(fā)現(xiàn)異常一定要進(jìn)一步診治，以免貽誤病情。