造口術(shù)后“長胖”？實際是并發(fā)癥！

“護士，你看我媽這肚子胖得古怪，一邊大一邊笑，造口袋粘不住，皮膚都爛了?！苯?，在女兒的陪同下，患者陳阿婆找到了我院造口傷口專科門診就診。

原來，陳阿婆今年70歲，一年前在外院接受了結(jié)腸造口術(shù)。術(shù)后，為了不給家人添麻煩、盡快恢復(fù)體力，陳阿婆不僅做家務(wù)，還堅持每天爬樓梯鍛煉身體?？蓻]想到，越練肚子越“胖”，站著就鼓出來一大塊。

接診陳阿婆的是我院造口傷口專科護士吳夏青，她打開造口袋發(fā)現(xiàn)，患者左下腹有一個10厘米左右大小的包塊，周圍皮膚還有大面積破損伴糜爛，“阿婆你就不是長胖，是造口旁疝，得治療。”

吳夏青介紹，造口旁疝是造口術(shù)后常見造口周圍并發(fā)癥之一，是腹腔內(nèi)組織或器官在腹壁切口中突處所形成的腫物。常見形成因素有腸造口周圍的腹壁組織薄弱（高齡者、腹部多次手術(shù)者）、持續(xù)腹內(nèi)壓增加（打噴嚏、咳嗽、用力排便）等等。

陳阿婆在術(shù)后初期大幅度運動，腸子從腹壁缺損處“偷偷溜出”，形成了疝氣，又將肚子鼓包誤認為了“長胖”。

造口旁疝輕者臨床上建議佩戴專業(yè)的造口腹帶以及生活指導(dǎo)，嚴重影響生活質(zhì)量者則需采取手術(shù)治療。結(jié)合老人全身癥狀和自身意愿，造口傷口團隊采取了非手術(shù)治療的方案，使用專用腹帶，延緩造口旁疝繼續(xù)發(fā)展、避免嵌頓，并更換了合適的造口袋。

醫(yī)務(wù)人員提醒，預(yù)防和減少旁疝需要術(shù)后早期預(yù)防，手術(shù)初期可以適量運動如健步走等，平時一定注意避免用力打噴嚏、頻繁咳嗽 、便秘、干重活等。