老年癡呆可“潛伏”多年！醫(yī)生：40歲以上就該重視！

記憶力下降，經(jīng)常犯糊涂，甚至認(rèn)不出自己的親人……可能就是老年癡呆癥患者。遺憾的是，老年癡呆（阿爾茨海默病）早期的癥狀很容易被人們忽視，以至于錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。 因此，日常生活中，要提早積極預(yù)防。 

老年癡呆可“潛伏”多年！

2019年美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)在《衰老神經(jīng)科學(xué)前沿》期刊發(fā)表了一項(xiàng)研究，研究人員對(duì)290名40歲以上志愿者進(jìn)行追蹤研究發(fā)現(xiàn)：在老年癡呆癥癥狀出現(xiàn)的前11~15年，就會(huì)認(rèn)知障礙跡象發(fā)生。影像學(xué)檢查還發(fā)現(xiàn)，癥狀出現(xiàn)前3~9年，內(nèi)側(cè)顳葉改變發(fā)生變化，而內(nèi)側(cè)顳葉與記憶相關(guān)。但參與者在那時(shí)沒有表現(xiàn)出任何明顯癥狀。 同時(shí)，研究人員還發(fā)現(xiàn)，這些參與者中“Tau蛋白”水平升高（阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物）。

甚至，他們?cè)缭诎Y狀出現(xiàn)前34年就檢測(cè)到了這種蛋白質(zhì)含量較高的水平。 也就是說，一個(gè)人在有老年癡呆癥狀的前34年，大腦其實(shí)就有了變化！可以說，老年癡呆癥可“潛伏”34年！ 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師唐毅2019年就此研究接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)介紹，臨床上確實(shí)出現(xiàn)過一些低于五十歲的患者，而且因?yàn)槔夏臧V呆癥的診斷需要認(rèn)知能力或記憶智商等明顯的外在變化，所以其致病機(jī)制（大腦內(nèi)部的變化）在外在行為出現(xiàn)的十多年甚至二十年前，就已經(jīng)開始了。

提早預(yù)防！年過四十就該重視

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師唐毅2019年接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)表示，雖然目前沒有流行病學(xué)官方數(shù)據(jù)表示老年癡呆癥確已“年輕化”，但可以認(rèn)定的是，一般年齡每增長(zhǎng)5歲，患者的發(fā)病率就會(huì)增長(zhǎng)一倍，且疾病的潛伏期可長(zhǎng)達(dá)十到二十年！ “所以過了40歲，就要開始有意識(shí)地預(yù)防，并時(shí)刻關(guān)注自己身體和心理上的變化?！碧埔憬ㄗh。

1.保持勻稱身材不發(fā)胖 腰圍最好控制在男性85厘米以下，女性80厘米以下。

2.血脂、血壓和血糖要達(dá)標(biāo) 高血壓、糖尿病、血脂異常等均是阿爾茨海默病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此，控制基礎(chǔ)血壓、血糖、血脂，都可以起到一定的預(yù)防作用。 一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)調(diào)整生活方式，并且按醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。 

3.每周至少3次體育鍛煉 

北京師范大學(xué)老年心理實(shí)驗(yàn)室楊娜2017年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，堅(jiān)持鍛煉的老年人比不堅(jiān)持鍛煉的老年人得阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)更低。

中老年人依據(jù)身體情況，可以： 

（1）有氧運(yùn)動(dòng)，比如游泳、手球、太極拳、跳舞、騎自行車、伸展動(dòng)作等，每次有氧運(yùn)動(dòng)在20分鐘以上，每周3次最為合理； 

（2）開放性運(yùn)動(dòng)，比如打乒乓球，與外界環(huán)境交互更多的活動(dòng)更為有效。 

4.一定要立刻戒煙 血管性癡呆是指由腦血管病導(dǎo)致的、影響日常生活能力的認(rèn)知功能損害。不良的生活習(xí)慣如長(zhǎng)期吸煙、喝酒、熬夜等會(huì)增加中風(fēng)等腦病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 

5.多參加社交活動(dòng)，多學(xué)習(xí) 大腦用進(jìn)廢退，尤其是退休后，可以每天抽出半小時(shí)到1小時(shí)用來看書看報(bào)，每周約上老友打打麻將、撲克，或者下棋等。社交類活動(dòng)不僅使得老人接受刺激，保持心智活躍，還能給予老人情感慰藉和社會(huì)支持，有助于提升老年人的積極情緒。 

6.常吃4種防癡呆食物 北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師陳偉在2019年在健康之路節(jié)目上分享了預(yù)防老年癡呆的食物，可供大家參考： 

（1）豬肝、蛋黃、豆制品：含有乙酰膽堿，它是神經(jīng)元細(xì)胞的構(gòu)成成分之一。每人每天應(yīng)攝入500-900毫克膽堿。 

（2）深海魚：含有豐富的歐米伽-3脂肪酸，它能夠增加神經(jīng)細(xì)胞膜的流動(dòng)性，抗擊體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，減少異常蛋白的沉積，降低早老性癡呆的發(fā)生概率。 建議每人每周食用2~3次深海魚，每次食用半兩左右即可滿足人體需求。 

（3）橘子：研究顯示血液中的同型半胱氨酸含量特別高時(shí)，發(fā)生癡呆的機(jī)會(huì)明顯增加。同型半胱氨酸在代謝過程中有個(gè)克星，就是葉酸。 橘子、草莓、菠蘿、胡蘿卜、獼猴桃、西蘭花、燕麥中都含有豐富的葉酸，每天攝入200微克～400微克葉酸為佳。 

（4）堅(jiān)果：含有維生素E和鎂，鎂缺乏是老年人發(fā)生癡呆的一個(gè)重要因素；維生素E具有改善大腦細(xì)胞代謝、改善供氧功能、防止外邪入侵、抗氧化的作用。推薦食用帶殼的堅(jiān)果，每天攝入30克左右即可。 

7.每天睡好兩覺 

（1）中午2021年，上海交通大學(xué)孫林教授和安徽蕪湖市第四人民醫(yī)院韓彩教授等人在《綜合精神醫(yī)學(xué)》（General Psychiatry）上在線發(fā)表的一篇研究表明，午睡能有效預(yù)防老年癡呆，并且有規(guī)律的午睡還可以提高思維敏捷性。⑥ 睡午覺的時(shí)間，不要過長(zhǎng)。一般認(rèn)為中午1~2點(diǎn)以15分鐘至1小時(shí)比較合適，最好控制在20分鐘左右。

（2）晚上建議每天23點(diǎn)前入睡，給大腦充足的“恢復(fù)”時(shí)間。