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        招標公告

        男子嗜酒如命吐“斷”食管 醫(yī)護人員連夜搶救挽回一命

        點擊次數(shù): 888      信息來源:    作者:黃月紅 敖程斌    編輯:     發(fā)布時間:2014/4/21     
            近日,一男子酗酒后劇烈嘔吐,到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)食管破裂、肺氣胸,心臟也被擠跑了。經(jīng)我院全力搶救,男子逃過一劫,但仍未脫險。
         
            喝酒后吐“斷”食管
         
            59歲的詹先生平時嗜酒如命,每天三餐都喝酒。4月17日下午,詹先生又喝得醉熏熏的,嘔吐得厲害。詹先生的女兒說,最初以為父親和往常一樣吐一陣就好,后來見他蜷縮在床上不能動彈。
            “傍晚患者被送到我院,當時面色發(fā)黑,疼得直冒冷汗?!眳⑴c搶救的ICU醫(yī)師林俊亮介紹,“心跳每分鐘超過150次,呼吸每分鐘達50多次,已出現(xiàn)了血壓低、心率快等中毒性休克癥狀,初步診斷為食管裂孔疝?!?/FONT>
            原來,正常人胸腔和腹腔之間由一層膈肌分開。食管穿過膈肌的部位原本是密閉的,但詹先生嘔吐致食管破裂后,胃內(nèi)容物通過膈食管裂孔涌入胸腔,產(chǎn)生了“食管裂孔疝”,這種疾病致命。
            更讓醫(yī)生所料不及的是,詹先生體內(nèi)大量胃內(nèi)物已涌入了胸腔,左肺破裂發(fā)生氣胸,位于胸腔偏左的心臟已跑到了胸腔右側,而且被擠壓得快“跳”不動。正當外科醫(yī)生給病人的胸腔減壓建閉式引流時,2500多毫升的咖啡色液體向外噴射。
         
            多科連夜搶救病人逃過一劫
         
            “針對這種疾病,盡早手術是唯一的治療方法?!绷挚×琳f,“患者病情危重,手術存在很多潛在困難,這對醫(yī)院是一個嚴峻的考驗。24小時內(nèi)及時手術、醫(yī)生的過硬技術、圍手術期的抗感染治療,三者兼?zhèn)洳趴赡鼙C!?/FONT>
            手術難度大,醫(yī)院ICU、外科專家一邊商討治療方案,一邊邀請上級醫(yī)院專家會診協(xié)同手術。當晚,醫(yī)護人員為詹先生施行了食管裂孔疝修補術,徹底清除他胸腔內(nèi)污染物。術后患者被送到ICU監(jiān)護治療。
            4月21日上午,筆者再次在ICU看到詹先生,他神志清醒,躺在病床上,身上留有三根引流管。林俊亮說,患者手術非常成功,基本上是逃過一劫。目前,生命體征已轉為正常,但仍需抗感染、全身支持治療,克服并發(fā)癥的發(fā)生,患者才能轉危為安。 
         
            醫(yī)生提醒:酗酒要命
         
            林俊亮介紹,酗酒是本患者食管破裂的元兇。因酗酒嘔吐引起的食管裂孔疝是一種發(fā)病率低、容易誤診的疾病,若不及時搶救,可引起感染、中毒性休克等并發(fā)癥,死亡率極高。   
            林俊亮還說,酒精對人體健康的損害不僅僅是神經(jīng)、肝、胃,食道也難免遇難。在劇烈嘔吐時食管壓力急驟升高,胃內(nèi)物大量涌入食管,而咽肌則引起痙攣,食管內(nèi)的高壓狀態(tài)不能緩解,因而造成食管破裂。
            因此提醒喜歡喝酒的市民,千萬不要拿自己的生命開玩笑,酒后如果出現(xiàn)異常情況應該盡快到醫(yī)院檢查診治,以免發(fā)生不測.
         
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