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        腹痛數(shù)月,原來(lái)是胃里“長(zhǎng)”了一根刺!

        點(diǎn)擊次數(shù): 1538      信息來(lái)源:浙大四院    作者:    編輯:     發(fā)布時(shí)間:2019/11/13     

        魚,作為美味和營(yíng)養(yǎng)的存在

        但卻常常因?yàn)轸~刺被人所摒棄

        相信大家一定都有過(guò)這樣的經(jīng)歷

        一不小心 就被魚刺遏住命運(yùn)的喉嚨

        但是令人萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的是

        本以為早已經(jīng)順利進(jìn)入胃部的魚刺

        卻在消化道里面扎了根

        隨時(shí)都可能潰瘍、穿孔、刺破胃壁...

        義烏70歲的駱阿姨就因此中招了,駱阿姨酷愛(ài)吃魚紅燒魚、清蒸魚、水煮魚都不在話下。三個(gè)月前,有冠心病史的她,胸口附近劍突下疼痛,本以為是心梗發(fā)作,駱阿姨便立即到浙四檢查,結(jié)果心臟并無(wú)大礙,醫(yī)生建議完善胃鏡和CT檢查。

        “不是心臟的毛病,腹痛也是一陣一陣,沒(méi)有持續(xù)性”駱阿姨不以為然,放棄了進(jìn)一步檢查沒(méi)想到,三個(gè)月后疼痛加劇,最后在消化內(nèi)科醫(yī)生的建議下,做了胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)有“胃竇占位”(就是長(zhǎng)了東西)。隨后進(jìn)一步超聲胃鏡檢查,這才發(fā)現(xiàn),好端端的胃竟然“藏”著一根牙簽?zāi)敲撮L(zhǎng)的魚刺

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        超聲胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)腹痛的“禍?zhǔn)住?/span>

        當(dāng)天,在浙大四院內(nèi)鏡中心里,消化內(nèi)科韓鐵妹醫(yī)生為駱阿姨行超聲胃鏡檢查。

        超聲胃鏡(簡(jiǎn)稱EUS)是一種先進(jìn)的集超聲波與內(nèi)鏡檢查為一身的醫(yī)療設(shè)備。

        EUS不同于普通胃鏡,內(nèi)鏡的前端多了個(gè)超聲探頭,這種小的探頭隨著胃鏡送入胃腔內(nèi)進(jìn)行超聲檢測(cè),可以看到食管和胃深層的病變。因此,超聲內(nèi)鏡對(duì)食管、胃的隆起性病變有很好的診斷和治療價(jià)值。

        EUS主要優(yōu)勢(shì)在于確定胃腸粘膜下病變的性質(zhì),判斷消化道惡性腫瘤的侵襲深度和范圍,診斷胰腺系統(tǒng)疾病等。

        在此之前,駱阿姨已經(jīng)行過(guò)相關(guān)檢查影像,胃鏡示:“胃竇占位”,腹部增強(qiáng)CT示:“胃竇見(jiàn)導(dǎo)管影”。既沒(méi)有胃部手術(shù)史,也沒(méi)有胃部置管,這個(gè)“影子”從何而來(lái)?

        帶著疑慮,醫(yī)生在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)病灶處粘膜肌層及固有肌層增厚,內(nèi)可見(jiàn)條狀高密度影。

        肉眼見(jiàn)胃竇后壁粘膜充血水腫,頂部潰瘍覆膿苔,用滅菌用水反復(fù)沖洗,膿苔仍有附著。

        韓醫(yī)生憑借豐富的內(nèi)鏡經(jīng)驗(yàn),結(jié)合CT提示,決定在潰瘍排膿處嘗試鉗取。

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        活檢鉗觸及胃潰瘍處時(shí),發(fā)現(xiàn)表面有一稍硬物質(zhì),鉗住不明物體頭端,輕柔迅速的在空中劃過(guò)一道拋物線,一根細(xì)長(zhǎng)如牙簽的異物隨即被抽離出來(lái),查看傷口僅有少量的出血,隨后用鈦夾封閉了創(chuàng)面作止血處理。

        當(dāng)這根長(zhǎng)約4.5cm的魚刺

        呈現(xiàn)在駱阿姨眼前時(shí),

        她忍不住捂住胸口連聲說(shuō)謝謝醫(yī)生!

        謝謝護(hù)士!

        一開(kāi)始都不以為意,沒(méi)想到這跟魚刺竟然藏了三個(gè)多月之久。

        “魚刺進(jìn)入消化道后,可能導(dǎo)致消化道粘膜的糜爛、出血、潰瘍,甚至穿孔、嚴(yán)重者可危及生命,”韓醫(yī)生表示,像駱阿姨誤吞這么長(zhǎng)的魚刺,竟然沒(méi)有刺穿食道胃壁實(shí)屬罕見(jiàn)和慶幸。

        所幸通過(guò)此次檢查,及時(shí)清除了威脅,如果繼續(xù)置之不顧,后果就不敢想象了。

        吞入異物怎么辦?

        生活中我們不可避免的遭遇

        吞入異物的危險(xiǎn)

        碰到這種情況怎么辦呢?

        1.吞食異物,防不勝防 

        你要問(wèn)醫(yī)生,都在內(nèi)鏡下取過(guò)什么異物?

        答案是,只有你想不到,沒(méi)有吞不下的東西。

        浙大四院內(nèi)鏡中心的醫(yī)生護(hù)士們,在內(nèi)鏡下曾取過(guò)的消化道異物五花八門,有的是雞骨、鴨骨、魚刺、魚骨、蛙骨、棗核、花生等;

        另有吃藥時(shí)不小心吞服的膠囊的鋁箔片,小孩子玩耍誤吞的筆帽、紐扣;甚至有主動(dòng)吞食(自殺等原因)或放入直腸的異物,比如釘子、鋼針、碎玻璃等。

        2.消化道異物的危害

        消化道異物可導(dǎo)致消化道粘膜的糜爛、出血、潰瘍,甚至穿孔、嚴(yán)重感染,異物游離至腹腔、胸腔傷及重要臟器,嚴(yán)重者可致大動(dòng)脈出血短時(shí)間內(nèi)危及生命。

        發(fā)生異物吞入,不容小覷危險(xiǎn)。

        3.發(fā)現(xiàn)消化道異物怎么辦

        如果發(fā)現(xiàn)誤服異物,尚未發(fā)生嗆咳、呼吸困難、口唇紫紺等窒息表現(xiàn),先不必過(guò)分緊張,應(yīng)立即停止進(jìn)飲食盡快到有內(nèi)鏡中心的正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤治療,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。忌在家盲目飲醋,吞服韭菜、菜葉等民間土方法。

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        4.消化道異物,預(yù)防是關(guān)鍵 

        古話說(shuō)“食不言寢不語(yǔ)”還是很有道理的。保持良好的進(jìn)食習(xí)慣,進(jìn)食時(shí)勿玩耍嬉鬧;知曉消化道異物的風(fēng)險(xiǎn),時(shí)刻保持警惕。

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