我院開展長期血液透析導(dǎo)管置入術(shù) 構(gòu)筑血透患者生命線

日前，我院成功開展長期血液透析導(dǎo)管置入術(shù)，將為本地血液透析患者帶來便利。

患者老莊，今年84歲，被查出尿毒癥，急需做血液透析。醫(yī)生對患者身體情況及血管條件進(jìn)行了評估，并征得患者知情同意，擬行右頸內(nèi)靜脈穿剌置管。  

4月19日，ICU主任鄭孝敬為患者行“中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)”，通過頸內(nèi)靜脈，置入帶隧道帶滌綸套的長期血液透析導(dǎo)管，術(shù)程順利，術(shù)后X線拍片，顯示位置正確，預(yù)示著我院首例長期中心導(dǎo)管的成功開展。

鄭孝敬主任介紹，帶隧道帶滌綸套的長期血液透析導(dǎo)管與臨時血透導(dǎo)管相比，具有獨特的cuff環(huán)，加之長達(dá)10多厘米的皮下隧道，使導(dǎo)管與皮膚緊密相連，與外界不通，大大降低了感染的機(jī)率，減少了出血風(fēng)險，延長了導(dǎo)管使用壽命。

血液透析是慢性腎衰竭、尿毒癥患者維持生命的主要治療方法，患者身上一條連接透析機(jī)器的通路，便是他們的“生命線”。“生命線”好不好，直接影響血透患者的生存質(zhì)量與生存率。血管通路的方法很多，一般根據(jù)病人血透的需要，進(jìn)行動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、透析用臨時導(dǎo)管及半永久導(dǎo)管植入術(shù)。

而對于因血管條件差無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺、心功能較差不能耐受動靜脈內(nèi)瘺分流的患者，帶Cuff中心靜脈長期導(dǎo)管置管則是更好的選擇。其使用時間長，感染、血栓并發(fā)癥少，不易脫落、出血，護(hù)理簡單。

據(jù)了解，隨著透析技術(shù)水平的提高，患者維持性透析可存活十年、二十年，甚至三十年已較普遍。近年來，我院血透中心血透儀從2臺發(fā)展為34臺機(jī)器，承擔(dān)120多個病人的血透任務(wù)。透析長期血管通路的建立一直是薄弱點，大部分患者如出現(xiàn)通路問題，需長期奔波于外地大醫(yī)院，給患者帶來極大的不便和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

此項技術(shù)的開展，標(biāo)志著我院血液透析技術(shù)又上一個新的臺階，為保護(hù)血透患者的“生命線”提供了更有力的保障，也避免患者轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院的奔波之苦，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。