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“心梗”“溶栓”越早越好
點(diǎn)擊次數(shù): 5625 信息來(lái)源: 作者:內(nèi)一科 李玉珍 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2011/1/4
近日,我院成功運(yùn)用第三代纖溶藥物阿替普酶治療,成功搶救心肌梗塞病人。
家住玉城街道的潘先生,今年39歲,因突發(fā)胸悶、胸痛被送到我院,經(jīng)心電圖檢查提示急性下壁心肌梗塞。心血管內(nèi)科醫(yī)生在全面評(píng)估患者病情、確認(rèn)無(wú)禁忌癥后,決定對(duì)其進(jìn)行藥物溶栓治療。但患者及其家屬對(duì)治療顧慮多,經(jīng)過(guò)多方打聽,一個(gè)小時(shí)后才同意溶栓治療。
之后,醫(yī)生運(yùn)用第三代纖溶藥物阿替普酶對(duì)潘先生進(jìn)行了溶栓治療,并結(jié)合其他綜合治療,嚴(yán)密觀察生命體征。結(jié)果2小時(shí)內(nèi)患者胸痛緩解,心電圖提示溶栓治療成功,而患者無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。由于心血管內(nèi)科醫(yī)生的沉著果斷,為治療贏得了寶貴時(shí)機(jī),挽救了瀕死心肌,在改善疾病預(yù)后方面起到了重要作用。
溶栓療法是近年治療急性心肌梗塞的新措施。心肌梗塞說(shuō)白了就是供給心臟血液的冠狀動(dòng)脈被凝血塊堵塞,引起心肌缺血壞死?!叭芩ā笔侵覆捎盟幬飳⒛獕K溶解,使被堵塞的血管重新開通,恢復(fù)供血,挽救心臟。
雖然溶栓成功與否受許多因素影響,但最關(guān)鍵的因素是時(shí)間。溶栓治療在“心?!卑l(fā)作3小時(shí)內(nèi)開始效果最好。大量臨床實(shí)踐表明,溶栓治療開始得越早,血管開通就越早,對(duì)心肌的挽救效果也就越好,死亡率下降越明顯。省級(jí)醫(yī)院已廣泛開展心臟介入治療(冠狀動(dòng)脈造影后狹窄動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)),但基層醫(yī)院條件限制均尚未開展,而急診轉(zhuǎn)院又有一定風(fēng)險(xiǎn),故藥物溶栓治療目前仍是我們搶救急性心肌梗塞的重要手段。