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招標公告
抓好三級醫(yī)師查房 確保醫(yī)療質量和安全
點擊次數: 2505 信息來源： 作者:黃月紅 編輯: 發(fā)布時間：2011/4/28
醫(yī)師交接班
主治醫(yī)師匯報病史
主任醫(yī)師為病人體檢
責任護士落實基礎護理
主任醫(yī)師查房
楊善浦副院長點評：總體規(guī)范
醫(yī)教科副科長周朝陽對照三級查房標準予以評分、點評
醫(yī)教科張寶杭科長點評：“三級醫(yī)師查房”中主治醫(yī)師要起到承上啟下的作用，主任點評要重點突出
為不斷提高醫(yī)療服務質量，提升各級醫(yī)師的診療水平，進一步完善三級醫(yī)師查房，迎接等級醫(yī)院評審，2011年4月28日上午，我院對內三科進行“三級醫(yī)師查房”督查，院領導、醫(yī)教科、護理部負責人現場進行檢查及點評。
本次查房的病例是一位老年社區(qū)獲得性肺炎、支氣管擴張患者。住院醫(yī)師首先簡要匯報了患者的病史和輔助資料。主治醫(yī)師做相應補充，簡要匯報診斷和現階段的治療及效果，目前存在的主要治療問題。主任醫(yī)師就診斷與治療作重點分析，明確提出解決主要問題和指導診斷的途徑、措施和方法，對下級醫(yī)師進行提問和考核，檢查落實護理質量和病歷書寫質量等內容。
查房結束后，醫(yī)教科根據等級醫(yī)院考核標準，對三級查房的各個環(huán)節(jié)進行了仔細點評，指出三級醫(yī)師查房中主治醫(yī)師要起到承上啟下的作用，主任醫(yī)師點評要突出重點。
楊善浦副院長對整體查房流程和效果給予了充分肯定，同時指出其中的薄弱環(huán)節(jié)，如下級醫(yī)師請示上級醫(yī)師解決的問題不明確、不突出，上、下級醫(yī)師互動不夠，需加強醫(yī)醫(yī)交流、醫(yī)護交流，注重對患者的人文關懷等；強調突出體現解決問題目的能力，并與參加人員進行了認真分析、討論。
通過全過程查房的督查，對所有參與者都將是很好的學習和提高，并對現場問題及時整改，真正提高查房質量。
據了解，從今年4月初起，近階段醫(yī)院醫(yī)療行政查房中，分管院長每兩周對臨床科室進行一次業(yè)務查房，側重于檢查、考核科室的三級醫(yī)師查房情況，消除和控制醫(yī)療過程中的不良行為。
三級醫(yī)師查房是醫(yī)院核心制度之一，是一項重要的醫(yī)療活動，是病人能否得到及時確診、治療的關鍵，也是上級醫(yī)師對下級醫(yī)師進行臨床教學的一種重要形式。醫(yī)院希望各科室將三級醫(yī)師查房堅持日?；?guī)范診療流程，確保醫(yī)療質量和安全。
