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教你看懂產(chǎn)科超聲報(bào)告
點(diǎn)擊次數(shù): 1172 信息來(lái)源： 作者:段 濤 編輯: 發(fā)布時(shí)間：2019/4/16 很多準(zhǔn)媽媽在做完超聲檢查后，都會(huì)有很多問(wèn)題和困惑：B超顯示胎兒雙頂徑比較大，還能自然分娩嗎？寶寶腿短怎么辦？胎盤(pán)老化是不是就不能補(bǔ)鈣了？其實(shí)醫(yī)生同樣也會(huì)面臨困惑。超聲診斷是產(chǎn)科醫(yī)生的眼睛，現(xiàn)在超聲機(jī)器的分辨率越來(lái)越高，可以獲得更多關(guān)于胎兒的信息，發(fā)現(xiàn)很多以前看不到的細(xì)微變化，但同時(shí)也給解讀報(bào)告單帶來(lái)了麻煩。產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)報(bào)告單上有些細(xì)微的變化不知所措，不寫(xiě)下來(lái)心里不踏實(shí)，寫(xiě)下來(lái)又不知道該如何向準(zhǔn)媽媽解釋。因?yàn)閳?bào)告單上的許多細(xì)微變化的臨床意義并不明確。下面針對(duì)準(zhǔn)媽媽問(wèn)到的最多的問(wèn)題做一下解釋。
孕期需要做五次超聲
婦女懷孕期間，正常情況下需要做5次超聲檢查。
第一次：6~7周的早孕檢查，目的在于確認(rèn)孕周，看究竟是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕，是單胎還是雙胎（確認(rèn)絨毛膜性），或者多胎，胚胎是死還是活。
第二次：11~14周的NT檢查，主要是檢查NT和抽血進(jìn)行早孕期唐氏篩查。
第三次：20~24周的系統(tǒng)超聲檢查，主要是胎兒的大畸形篩查。
第四次：32周左右的檢查，主要是監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
第五次：37周左右的檢查，主要是估計(jì)胎兒體重，確認(rèn)分娩方式（并不是所有的醫(yī)院都這么做）。
四維彩超沒(méi)必要做
正常情況下，孕期不需要做三維超聲和四維超聲。在有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生手里，大畸形篩查時(shí)二維超聲檢查就足夠了。只是在某些特殊情況下，例如需要更加直觀地檢查胎兒面部異常時(shí)，才需要三維超聲檢查。四維超聲更是噱頭了，只不過(guò)是在三維成像的基礎(chǔ)上增加了時(shí)間軸，可以實(shí)時(shí)看到動(dòng)態(tài)的三維成像，只有在少數(shù)情況下才會(huì)用。
雙頂徑大不一定非得剖宮產(chǎn)
寶寶出生時(shí)顱縫沒(méi)有閉合，在產(chǎn)道擠壓時(shí)寶寶的顱縫是可以重疊的（大人就不行），于是雙頂徑就會(huì)縮小，也就容易通過(guò)產(chǎn)道了。所以寶寶即使雙頂徑偏大也可以經(jīng)陰道分娩。分娩時(shí)寶寶的頭形會(huì)從圓圓的變?yōu)殚L(zhǎng)長(zhǎng)的，但出生后幾天就從長(zhǎng)長(zhǎng)的恢復(fù)為圓圓的了。
胎兒腿短沒(méi)必要擔(dān)心
東方寶寶的腿是偏短的，超聲和產(chǎn)科醫(yī)生隨口說(shuō)寶寶腿有些短是沒(méi)有意義的。如果是真正的四肢短小，超聲科醫(yī)生是要白紙黑字寫(xiě)下來(lái)的。見(jiàn)過(guò)我的朋友都知道我的腿不長(zhǎng)，還好我媽媽?xiě)盐业臅r(shí)候B超是很罕見(jiàn)的，不然的話遇到不負(fù)責(zé)任的超聲醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生就會(huì)和我媽說(shuō)，這孩子腿短不能要，打掉吧，那可就沒(méi)有寫(xiě)科普給大家看的我了。
胎盤(pán)分級(jí)和補(bǔ)鈣沒(méi)關(guān)系
胎盤(pán)分級(jí)和圍產(chǎn)期預(yù)后是沒(méi)有關(guān)系的，也和補(bǔ)鈣沒(méi)有任何關(guān)系，其實(shí)是沒(méi)有必要寫(xiě)出來(lái)的，就算超聲科醫(yī)生寫(xiě)出來(lái)了，你也無(wú)需理會(huì)。
