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慢性心功能不全的家庭保健
點擊次數(shù): 557 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時間：2018/1/17 慢性心功能不全，又稱充血性心力衰竭，當(dāng)心臟失去了代償能力以后，心室舒張期末的容量超過一定限度，心室的排血阻力增加，心臟收縮無力，產(chǎn)生將靜脈回流心臟的血液不能充血分排出，心輸出量減少，動脈系統(tǒng)內(nèi)血液供應(yīng)不足，靜脈系統(tǒng)內(nèi)郁血，發(fā)生一系列癥狀和體征者，稱為充血性心力衰竭，簡稱“心衰”，根據(jù)心衰的程度分為四級三度。
一級（功能代償期）：雖有心臟病但體力勞動不受限制。
二級（心力衰竭一度）：體力勞動輕度受限，日常生活和工作中從事的勞動可引起癥狀。
三級（心力衰竭二度）：體力勞動明顯受限，稍事活動即可出現(xiàn)癥狀。
四級（心力衰竭三度）：病人不能從事任何體力勞動，即使在休息時亦可出現(xiàn)癥狀。
慢性心功能不全三、四級需住院治療外，一、二級心功能不全患者多在家庭中治療，家庭保健時應(yīng)注意以下幾個方面。
1．心理護理：做好心理安慰、提高治療信心。慢性心功能不全患者由于長期受疾病折磨易消極自卑，對治療失去信心，此時家屬應(yīng)做好耐心解釋工作、安慰、關(guān)心、體貼病人，以便消除心理上的障礙。家屬絕不能心煩，即使因別的事引起不高興，也不能在病人面前表現(xiàn)出來，以免誤解。
2．勞逸結(jié)合：心功能代償期病人適當(dāng)進行體育鍛煉，以不感心悸、氣急、疲勞為度，可參加輕工作，保證充足的睡眠，保持心情愉快，避免勞累和激動。心功能失代償期病人不宜參加運動和體力勞動，應(yīng)增加臥床休息時間，不宜多談話、會客，避免不良刺激。
3．飲食護理：病人由于活動少，又因右心功能不全引起消化道淤血而食欲減退，消化不良現(xiàn)象是常有的。因此，要選擇營養(yǎng)好、易消化的清淡飲食，如奶粉、米粉、蛋湯、果醬、鮮水果（西紅柿、蘋果、梨、西瓜等），另外也可按病人的胃口選一些低鹽、低脂肪、高維生素、高鉀的飲料或食物。若能量不夠可適當(dāng)添些口服葡萄糖。飯后盡可能要刷牙，若不能刷牙時也一定要漱口，保持口腔清潔衛(wèi)生對促進食欲很重要。
4．生活護理：長期臥床的病人，應(yīng)協(xié)助其翻身，拍背及在床上活動下肢，經(jīng)常進行深呼吸和有意識的咳嗽，以促進痰液的排出。經(jīng)常用鹽水漱口，保持口腔清潔。經(jīng)常洗澡，保持皮膚粘膜衛(wèi)生，但洗澡時應(yīng)注意預(yù)防感冒。
5．按時用藥：給病人用藥時一定要看清楚藥名、劑量、用法。復(fù)查無誤后親眼看著病人服下方可離去。對神志不很清的病人，不能讓他拿到藥，以免發(fā)生意外。服藥后還需注意有無反應(yīng)。
6．中醫(yī)調(diào)理：一些中藥可增強心功能，減輕心衰癥狀，并可增強食欲，增加尿量，如黃芪、黨參、白術(shù)、焦楂、三七、蒼術(shù)、茯苓、丹參、桂枝等，可根據(jù)病情選取1－2種泡茶飲服，或選用含有這些藥物的中成藥，如參芪五味子膠囊、生脈口服液、黃芪口服液、參茸丸等，或制成藥膳食療方如山楂肉丁、黃芪汽鍋雞、參芪燉雞、三七藥蛋、茯苓餅、黨參粥、桂枝粥等服用。
7．注意觀察，防止意外：在家庭護理時若發(fā)現(xiàn)病人精神神志改變?nèi)缟裰镜?、頭痛、嗜睡或煩躁不安；呼吸情況改變，如呼吸節(jié)律、深淺度、每分鐘的次數(shù)等任何一項出現(xiàn)改變，或呼吸困難突然加重；心血管功能改變?nèi)绮∪顺霈F(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣，檢查脈搏不整齊；尿液改變?nèi)绯霈F(xiàn)尿色發(fā)紅、尿量減少或有尿痛、尿急等時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療。
