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換季時節(jié),天氣忽冷忽熱,孩子很容易生病。有些家長因?yàn)樾募?,為了讓孩子早日康?fù),往往會不合理用藥。專家提醒——
點(diǎn)擊次數(shù): 896 信息來源: 作者: 編輯: 發(fā)布時間:2011/10/9 用藥不要苛求“見效快” 在很多家庭中,孩子一旦生病,家長便急得不得了,恨不得孩子的病立即好轉(zhuǎn)。目前不少家長有這樣一個認(rèn)識誤區(qū),就是孩子一旦感冒、發(fā)燒,輸液治療是最快最好的。其實(shí)兒童感冒、發(fā)燒,不能隨便靜脈點(diǎn)滴抗生素,因?yàn)榇蟛糠指忻啊l(fā)燒是由病毒感染引起的,而抗生素對病毒沒有作用。只有經(jīng)過必要的檢查診斷,證實(shí)是細(xì)菌感染確實(shí)需采用抗生素治療時,才可使用,輸液并非“快速見效”的代名詞。
在治療中,“能吃藥不打針,能打針不輸液”是醫(yī)生遵循的原則,而且由于兒童更容易在輸液中發(fā)生不良反應(yīng),因此家長不可盲目要求醫(yī)生為感冒、發(fā)燒患兒輸液治療。
有的家長愛子心切,孩子病了不吝錢財(cái),只求趕緊治好,希望醫(yī)生給開好藥、貴藥。其實(shí),吃藥關(guān)鍵是對癥,而并非看藥品價(jià)格的高低,不能把藥品的價(jià)格當(dāng)作療效的代名詞。況且藥價(jià)主要取決于研制過程的花費(fèi)、生產(chǎn)的成本等因素,藥品的安全性則取決于藥品的不良反應(yīng)和治病效果,它們是互不相關(guān)的兩個問題,因此,價(jià)格貴的藥未必更安全有效。
有的家長認(rèn)為幾種藥物聯(lián)合使用會見效快,實(shí)際情況是合并用藥的品種數(shù)越多,不良反應(yīng)的發(fā)生率越高。除非醫(yī)生認(rèn)為確屬病情需要,否則應(yīng)盡量避免合并用藥。在吃醫(yī)生開具的藥品同時,擅自購買其他藥物聯(lián)合使用,更是一種非常危險(xiǎn)的行為,因?yàn)橛行┧幬镏g的互相作用可抵消治療效果,而毒性作用卻增強(qiáng)。
還有的家長不按醫(yī)囑給孩子喂藥,譬如覺得孩子發(fā)燒體溫高了就多吃一點(diǎn)退燒藥,這種任意加大使用劑量的行為不一定能快速見效,卻肯定降低了用藥的安全性。
用對劑型和劑量
有的孩子吞服藥片困難,家長就將藥片碾碎或混在食物中給孩子服用,而實(shí)際上把藥和食物一起服用是不合理的。緩釋制劑和腸溶片碾碎服用,會失去療效甚至危害健康。除非某些兒童制劑特別標(biāo)明可以同食物一起喂服,否則不能采用這種方法。
兒童新陳代謝旺盛,代謝產(chǎn)物排泄快,對藥物的敏感性高于成人。因此孩子生病吃藥最好盡可能選用兒童劑型的藥物,這樣的用藥劑量才更加準(zhǔn)確。
對于某些沒有兒童劑型的藥物,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用。在藥店自行選購藥品時,應(yīng)選擇劑量合理易分割的劑型,并詳細(xì)研讀說明書,按照上面列出的依據(jù)兒童體重或年齡與成人的比例計(jì)算用藥量的方法給孩子用藥。對于需要用每千克體重來換算兒童劑量的藥物,家長千萬別粗心地算錯劑量,一旦超量用藥,會給孩子的健康帶來損害。
五類藥兒童須慎用
兒童處于生長發(fā)育的特殊時期,尤其是各種器官、免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,屬于低免疫人群,以下四類藥物兒童須慎用或禁用。
氨基糖苷類 衛(wèi)生部已明確規(guī)定6歲以下兒童禁止使用這類藥品。比如慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素,這些藥可導(dǎo)致兒童耳聾,還可能導(dǎo)致腎功能衰竭。
大環(huán)內(nèi)酯類 如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。這些治療衣原體、軍團(tuán)菌、支原體的特效藥,往往對兒童肝臟損傷大,用藥劑量大、用藥時間長,可能造成肝功能衰竭、藥物性肝炎,甚至引起死亡,必須慎用。
氯霉素類 這類藥現(xiàn)在臨床很少使用,兒童使用這類藥可能導(dǎo)致再生障礙性貧血、灰嬰綜合征,甚至造成兒童肝功能嚴(yán)重衰竭。
喹諾酮類 氟諾沙星、環(huán)丙沙星這類常用于成人的藥物不適用于兒童。目前已有研究證明,這類藥可導(dǎo)致軟骨發(fā)育障礙,影響兒童生長發(fā)育,18歲以下未成年人盡量不要服用。
維生素 不要以為孩子吃維生素片有益無害,其實(shí)吃多了并不好。如維生素A、維生素D,吃多了會出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、煩躁、哭鬧不止、肝腫大及腎臟損害;維生素C用處雖多,但劑量過大也可能會引起腹痛、腹瀉等癥狀。