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城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診可刷卡報銷40-50%
點擊次數: 1509 信息來源: 作者:黃月紅 編輯: 發(fā)布時間:2011/3/10
3月1日起,我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診,憑城鎮(zhèn)醫(yī)??ň涂梢葬t(yī)療機構刷卡報銷40-50%的醫(yī)療費用。
近日,在我院就診的陳林春在看完普通門診后,準備到一樓大廳的掛號窗口付錢。這時,他無意中發(fā)現掛號窗口旁邊設立了一個城鎮(zhèn)醫(yī)保收費處。
已經參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的陳林春留了心,向窗口收費人員咨詢起這件事。經過一番打聽后他才知道,從3月1日起,我縣7萬多名參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的群眾在看完普通門診后,可以在全縣定點的醫(yī)療機構直接刷卡結算。
普通門診費用刷卡結算的起付標準為400元,而陳林春當天的醫(yī)療費用只有222元。雖然由于未達起付標準而沒法刷卡結算,但陳林春依然為這項惠民政策的執(zhí)行拍手叫好?!半m然現在花的醫(yī)療費還沒達到要求,但等以后累積達到后就能用卡直接結算了,不僅方便還節(jié)省了許多藥費開支?!标惲执哼€建議政府部門把這一惠民舉措繼續(xù)鞏固深化。
從我院城鎮(zhèn)醫(yī)保收費處了解到,醫(yī)保新政實施十天來,到該窗口報銷結算的病人逐漸多了起來,每天六、七人上升到上百人,且前來咨詢的也不少。
據了解,2月15日玉環(huán)縣下發(fā)的《玉環(huán)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》及其實施細則規(guī)定,從3月1日起,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診在玉環(huán)縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、坎門紅十字醫(yī)院、陳嶼中心衛(wèi)生院以及29家縣內衛(wèi)生服務站都可直接刷卡結算。
試行辦法規(guī)定,本縣統(tǒng)籌范圍內企業(yè)單位參保人員和個體勞動者一個年度內發(fā)生符合醫(yī)保開支范圍的門診醫(yī)療費,在門診起付標準以上、最高支付限額以下部分,由門診統(tǒng)籌基金與參保人員共同承擔;在門診起付標準以下或最高支付限額以上部分由個人承擔。其中,門診起付標準為400元,最高支付限額則包括在職人員為4500元、退休人員為6000元。
同時,門診起付標準以上至最高支付限額的部分醫(yī)療費,以就醫(yī)的醫(yī)療機構類別由門診統(tǒng)籌基金分別按40%(二級及以上醫(yī)療機構)、50%(社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)療機構及一級醫(yī)療機構)支付,其余個人承擔。