您當(dāng)前的位置：首頁 >醫(yī)院新聞 > 玉醫(yī)信息 > 2013《玉醫(yī)信息》第二期（總第567期）
玉醫(yī)信息
2013《玉醫(yī)信息》第二期（總第567期）
點擊次數(shù): 5741 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時間：2013/1/20第二期（總第567期）
二○一三年一月十六日
[本 期 要 目]
★ 我院開展急救技能操作考核
★ 用辦學(xué)的態(tài)度做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作
★ 寒冬送醫(yī)下鄉(xiāng)暖人心
★ 為特殊患兒送溫暖 新年添新衣
★ 近期發(fā)生多起洗澡煤氣中毒事件
★ 土法接生易致嬰兒顱內(nèi)出血
我院開展急救技能操作考核
為了提高醫(yī)務(wù)人員急救技術(shù)能力，從1月10～14日，科教科組織專家對醫(yī)技人員進行心肺復(fù)蘇、呼吸皮囊、除顫操作考核。
1月10日，是內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)生接受考核的日子。當(dāng)天下午，筆者在住院部七樓多功能廳看到，考核由ICU鄭孝敬和內(nèi)二科陳美霞擔(dān)任主考官，嚴格按照“心肺復(fù)蘇操作流程”操作；考試人員除要完整的做出對病人急救處理的過程，還必須掌握要點，即做呼吸皮囊按壓氣流是否有效、除顫步驟、胸外心臟按壓的幅度和頻率是否正確、動作是否規(guī)范等。
每位醫(yī)生考核結(jié)束后，鄭醫(yī)生都一一給予詳細點評、指導(dǎo)，糾正其操作過程中出現(xiàn)的錯誤，直到他們對心肺復(fù)蘇、呼吸皮囊、除顫等技能真正完全掌握為止。許多年輕醫(yī)生也非常認真，主動與鄭醫(yī)生交流，了解各項急救技能操作的注意事項。
鄭孝敬說，心肺復(fù)蘇、呼吸皮囊、除顫是基本的急救技能，醫(yī)院每年開展操作考核，對醫(yī)生來說非常有必要?？己说膶嵸|(zhì)性意義不是過關(guān)，而是借此機會再練習(xí)、再熟悉。從考試情況來看，急診科醫(yī)生操作比較規(guī)范，一些很少遇到急救病人的醫(yī)生操作不夠熟練，平時需要加強練習(xí)。（本 刊）
用辦學(xué)的態(tài)度做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作
1月9日，臺州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地考核組一行5位專家蒞臨我院，對2012年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進行考核。楊善浦副院長對2012年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的情況進行了匯報，縣衛(wèi)生局副局長謝德順、醫(yī)政股長吳葉健及院領(lǐng)導(dǎo)出席會議。
考核組專家根據(jù)基地建設(shè)年度考核細則，通過查閱資料、實地查看、問卷調(diào)查、詢問了解等形式，分別對我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的組織管理、教學(xué)條件、師資建設(shè)、支撐條件、培訓(xùn)考核落實等工作情況進行詳細檢查。
在檢查反饋中，考核組專家對我院2012年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)工作給予了充分肯定，認為我院各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地全面完成了基地各項工作任務(wù)。同時，針對考核中發(fā)現(xiàn)的不足和今后基地建設(shè)工作，考核組提出了中肯的意見和建議，如進一步強化師資力量建設(shè)，優(yōu)化學(xué)員住宿條件，加強學(xué)員的?？萍寄芸己耍Ｙ|(zhì)保量做好規(guī)范化培訓(xùn)基地的建設(shè)。
反饋會上院領(lǐng)導(dǎo)作表態(tài)發(fā)言，表示將以此次核查為契機，對存在不足進行認真整改，以辦學(xué)的態(tài)度努力完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)，進一步提升住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量。 （本 刊）
寒冬送醫(yī)下鄉(xiāng)暖人心
1月13日，寒流侵襲，天氣格外寒冷，門診醫(yī)技第二支部組織13名黨員來到普青里墩村開展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動，一股暖流頓時注入村部內(nèi)外，村民們奔走相告，喜出望外。
普青里墩村依山而建，山清水秀，民風(fēng)淳樸，但地處偏僻，交通不便。聽說縣醫(yī)院的醫(yī)療隊來村里義診，村民們早已等候在村部。上午8時30分許，醫(yī)療隊到達村部，長條桌一字排開，醫(yī)生們各就各位，認真熱情地為群眾診查，為群眾提供預(yù)防保健知識咨詢。
義診中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)卮迕竦母哐獕?、膽結(jié)石、腎結(jié)石、牙周病等常見病較多。但一些人不知道自己患病，更談不上去治療。經(jīng)過醫(yī)護人員的耐心指導(dǎo)，大家才知道疾病的危害。不少村民表示，從鄉(xiāng)下到縣城看病很不容易，到醫(yī)院排隊等半天看一次病也太費工了，送醫(yī)下鄉(xiāng)是解決老百姓就醫(yī)難的具體措施。
此次活動受到黨員和村民的積極響應(yīng)，解決了群眾的具體困難，增強了活動的生動性和實效性，同時也提高了群眾的醫(yī)療保健常識，受到群眾廣泛好評。 （口腔科 董顯進）
為特殊患兒送溫暖 新年添新衣
“新年到，新年到，穿新衣，戴新帽……”童謠是這樣唱的。新年將近，孩子們穿新衣的小愿望越來越強烈?？墒怯械男『⒕碗y穿上父母置辦的新衣。
近日，3歲的陳英因右附睪膿腫在我院外二科治療，經(jīng)消炎等對癥治療，病情逐日好轉(zhuǎn)。在旁陪護的縣福利院阿姨介紹，陳英出生后因先天性肛門閉鎖被父母遺棄，縣福利院收養(yǎng)了他，至今3年多了，這期間做過人工造口術(shù)。
醫(yī)護人員憐憫陳英的遭遇，并希望盡點微薄之力。1月14日中午，外二科護士自發(fā)去商場為陳英買了棉衣、棉褲，帽子、手套、鞋子等。當(dāng)日下午3時許，護士阿姨將購置的新衣新帽等，送到了陳英面前?？匆娖恋氖痔?，陳英伸手便要。陪護的阿姨立刻給他換上新棉襖，戴上新帽，對此陳英有些懵懂。但當(dāng)阿姨們說“漂亮”時，陳英就樂了。
外二科護士長萬曉慧說：“我們幫不了孩子多少，只是想表示一點心意。新年就要到了，讓他在新年也能像其他有父母的孩子一樣，過新年，穿新衣?！?nbsp; （外二科 張雅義）
近期發(fā)生多起洗澡煤氣中毒事件
由于近期天氣寒冷，從1月3日至今，共有4人先后因洗澡煤氣中毒。醫(yī)生提醒市民，寒冷天氣使用燃氣熱水器時，一定要做好通風(fēng)措施預(yù)防煤氣中毒。
小夢是一名學(xué)生，1月9日中午在家洗澡，母親發(fā)覺小夢在浴室呆了半個多小時還沒有出來，于是起身到浴室看個究竟，但出現(xiàn)在她眼前的一幕令她驚呆了：女兒倒在浴室，口吐白沫，慌忙將她送到我院救治。
入院時，小夢神志不清，醫(yī)護人員予以高流量吸氧、對癥治療后小夢逐漸清醒，癥狀好轉(zhuǎn)。1月10日下午，筆者在醫(yī)院高壓氧室見到了小夢。經(jīng)過氧療后，小夢頭痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)生說幸虧被家人及時發(fā)現(xiàn)，小夢才撿回性命，目前治療效果也不錯，再做10次高壓氧治療基本能康復(fù)。
急診科護士長楊芳霞介紹，1月3日以來，急診科接診的一氧化碳中毒病人中大多是在家用燃氣熱水器洗澡時發(fā)生不測的。一氧化碳中毒治療的關(guān)鍵是早期氧療，如果治療不及時可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)疾病、遲發(fā)性腦病。
因此，楊芳霞提醒，用燃氣熱水器冼澡一定要注意保持空氣流通，洗澡時間不宜過長。一旦感覺不舒服，應(yīng)該立即關(guān)閉煤氣，逃離現(xiàn)場，到戶外撥打求救電話。另外，注意液化氣罐和熱水器最好安裝在衛(wèi)生間外面，超期“服役”的燃氣熱水器要及時淘汰更新。（急診科 周愛利）
土法接生易致嬰兒顱內(nèi)出血
近日，一位出生27天的嬰兒，在我院兒科確診為自發(fā)性顱內(nèi)出血，醫(yī)生說是土法接生后維生素K缺乏所致。
在玉環(huán)務(wù)工的王寶（化名）母親一個多月前在出租屋里待產(chǎn)，臨產(chǎn)那天接生婆用土法將王寶迎到人間。20天后，王寶食欲差，吃奶越來越少。1月11日晚，父母按照老家的習(xí)俗請人為王寶“挑風(fēng)”，挑除他的“馬牙”，導(dǎo)致王寶口腔出血不止。
1月12日早上，父母將王寶帶到我院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，王寶蛛網(wǎng)膜下腔出血，血色素低，凝血功能差。醫(yī)生診斷他為新生兒維生素K缺乏性出血癥。經(jīng)緊急治療，王寶病情開始好轉(zhuǎn)。
兒科主治醫(yī)師劉紅艷介紹，新生兒維生素K缺乏性出血癥，是維生素K缺乏所致。維生素K缺乏的主要原因為：孕母體內(nèi)維生素K不易通過胎盤，嬰兒血中維生素K水平和肝內(nèi)儲存都較低；維生素K的合成需要腸道細菌的參與，而新生兒剛出生時腸道細菌很少，容易發(fā)生維生素K缺乏。另外，母乳中維生素K含量很少，遠低于配方奶喂養(yǎng)兒，因此母乳喂養(yǎng)兒容易發(fā)生維生素K缺乏。
據(jù)上述原因，在正規(guī)醫(yī)院出生的嬰兒，醫(yī)生會及時給新生兒注射維生素K。王寶在家出生，未及時補充維生素K，且為純母乳喂養(yǎng)，加上人為的“挑風(fēng)”創(chuàng)傷，導(dǎo)致出血不止。
劉紅艷還說，王寶食欲差，根本原因是孩子已經(jīng)發(fā)生出血不適，而不是家人認為的“風(fēng)”，給予“挑風(fēng)”是不科學(xué)的。過去兒科收治了很多類似的小患者，大多是外來務(wù)工人員，因土法接生導(dǎo)致維生素K缺乏而患自發(fā)性顱內(nèi)出血。因此提醒，土法接生萬萬不可取，為了母嬰安全，一定要移風(fēng)易俗，到正規(guī)醫(yī)院生育和治療。 （兒科 李夢楠）
