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玉醫(yī)信息
2010年玉醫(yī)信息第三十二期
點(diǎn)擊次數(shù): 1509 信息來(lái)源: 作者: 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2010/12/15第三十二期(總第491期)
二○一○年十二月十五日
[本 期 要 目]
★ 落實(shí)PDCA管理法則 迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審
★ 我院開(kāi)展新同志崗前培訓(xùn)
★ 構(gòu)筑消防安全“防火墻”
★ 只碎石不傷身 鈥激光火速去頑石
★ 應(yīng)用“萊卡”顯微鏡 降低顱內(nèi)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
★ 藥品分裝“黑白分明”
★ “無(wú)知”男子誤食滅鼠劑
★ 氣溫驟降醫(yī)院病人多起來(lái)
落實(shí)PDCA管理法則 迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審
12月13日晚,我院在七樓多功能廳舉行綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀會(huì)和全面醫(yī)療質(zhì)量管理中的PDCA管理法則為主要內(nèi)容的培訓(xùn),特邀臺(tái)州中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處劉志勤副處長(zhǎng)授課,全院中層以上干部及衛(wèi)技人員參加了學(xué)習(xí)。
劉副處長(zhǎng)對(duì)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)作了詳細(xì)解讀,明確了一、二類指標(biāo)的達(dá)標(biāo)情況,決定醫(yī)院的級(jí)別;三類指標(biāo)的得分高低,決定能否通過(guò)醫(yī)院評(píng)審。同時(shí),分別對(duì)評(píng)審檢查時(shí)間段的認(rèn)識(shí)、檢查方法、必查內(nèi)容、模擬案例打包抽查及“*”號(hào)項(xiàng)目等內(nèi)容作了清晰的解說(shuō),特別指出三類指標(biāo)必查項(xiàng)目占50%,抽查項(xiàng)目占40%,對(duì)必查項(xiàng)目以外部分的評(píng)審內(nèi)容以打包形式進(jìn)行抽查,每個(gè)醫(yī)院隨機(jī)抽取一個(gè)包進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,模擬案例占5%,模擬三級(jí)查房占5%。
劉副處長(zhǎng)還詳細(xì)介紹了PDCA管理法則的概念、特點(diǎn)及四個(gè)階段和八個(gè)步驟,并結(jié)合實(shí)際案例分析如何將PDCA管理法則運(yùn)用到醫(yī)療管理工作中。
劉副處長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),等級(jí)醫(yī)院評(píng)審檢查中尤其強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)考核,運(yùn)用PDCA管理辦法指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理,技術(shù)和病歷質(zhì)量控制就是科主任工程。重在醫(yī)院每位職工對(duì)計(jì)劃、制度、規(guī)范的落實(shí)與知曉、整改提高。
據(jù)了解,為了加強(qiáng)對(duì)等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建的領(lǐng)導(dǎo),有效地促進(jìn)創(chuàng)建工作順利進(jìn)行,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo),我院成立了創(chuàng)建第三輪浙江省二級(jí)甲等醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)協(xié)調(diào)辦公室,設(shè)醫(yī)療組、科教組、醫(yī)技組、護(hù)理組、門診與急組、行政人事組、行風(fēng)與服務(wù)組、后勤設(shè)備保障組、信息與網(wǎng)絡(luò)組、財(cái)務(wù)價(jià)格組等十大小組,各小組明確了工作重點(diǎn)和工作任務(wù)。
(本 刊)
我院開(kāi)展新同志崗前培訓(xùn)
近期,我院開(kāi)展了新同志崗前培訓(xùn),新同志、實(shí)習(xí)生共81人參加了培訓(xùn)。
12月8日下午,黨委書(shū)記陳增瑞關(guān)于《啟航你的職業(yè)生涯》的講座,拉開(kāi)了我院崗前培訓(xùn)的序幕。培訓(xùn)主要以授課為主,由人事科牽頭,各職能科配合集中開(kāi)展,內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、安全醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理、傳染病防治、院感控制等一系列關(guān)系到患者和職工切身利益的問(wèn)題,對(duì)增強(qiáng)新職工在實(shí)際工作中發(fā)揮團(tuán)隊(duì)工作效能具有深遠(yuǎn)的意義。
醫(yī)院理論培訓(xùn)結(jié)束后,醫(yī)教科、護(hù)理部分別組織??浦R(shí)培訓(xùn),分理論與操作兩部分。據(jù)悉,培訓(xùn)結(jié)束后還將進(jìn)行考核,并擇期組織戶外拓展活動(dòng)。
據(jù)悉,我院今年共錄用了50余名新職工,他們將充實(shí)到我院目前人才急缺的臨床科室和部分醫(yī)療輔助科室隊(duì)伍中去,進(jìn)一步優(yōu)化了我院的人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),不僅能使新職工盡快投入工作中,而且使大家樹(shù)立主人翁意識(shí),增強(qiáng)以病人為中心的服務(wù)意識(shí)。
(本 刊)
構(gòu)筑消防安全“防火墻”
我院開(kāi)展消防知識(shí)培訓(xùn)
12月8日下午,我院邀請(qǐng)縣消防大隊(duì)隊(duì)員來(lái)院開(kāi)展消防知識(shí)培訓(xùn),新同志、實(shí)習(xí)生和保衛(wèi)科人員共90余人參加了學(xué)習(xí)。
培訓(xùn)課上,消防隊(duì)員結(jié)合實(shí)際案例,詳細(xì)講解了預(yù)防火災(zāi)、初期火災(zāi)的撲救、如何逃生與安全疏散及滅火器如何使用等常識(shí)。之后,參加培訓(xùn)人員還開(kāi)展了實(shí)際操練,一一嘗試用手提干粉滅火器撲救。
自今年6月以來(lái),我院開(kāi)展“消防示范點(diǎn)”建設(shè),努力構(gòu)筑消防安全“防火墻”。醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化消防安全責(zé)任制,完善消防應(yīng)急行動(dòng)預(yù)案、日常消防安全自查、火險(xiǎn)隱患排查整治工作制度,強(qiáng)化職工消防安全知識(shí)培訓(xùn)和消防安全教育、宣傳;在消防硬件方面,完善了所有消防器材的標(biāo)識(shí),專人定期檢查、維修、保養(yǎng)消防設(shè)施,強(qiáng)化對(duì)防火重點(diǎn)部位的巡邏、巡查力度,設(shè)置防火隔離帶,杜絕火災(zāi)隱患。
(本 刊)
只碎石不傷身 鈥激光火速去頑石
“這石頭鬧騰了我兩年多,沒(méi)想到在用鈥激光一會(huì)兒功夫就清除了”。12月13日,來(lái)自玉城的阮大爺從內(nèi)心感到高興。
這位71歲的患者阮大爺,就切切實(shí)實(shí)地感受了一回。2年前,他隱隱約約地感到腰痛,但一直沒(méi)有接受正規(guī)治療。近來(lái),因無(wú)法忍受腰部酸脹帶來(lái)的不適來(lái)到我院泌尿外科,經(jīng)檢查,阮大爺左側(cè)輸尿管上段結(jié)石,大的近2公分,還出現(xiàn)左腎積水。
12月9日,阮大爺被推進(jìn)手術(shù)室,泌尿外科鄭俊斌副主任醫(yī)師借助鈥激光為其施行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),內(nèi)鏡下強(qiáng)光發(fā)射后,結(jié)石被打碎,輕松引流出體外,一小時(shí)后腎內(nèi)所有結(jié)石清除干凈。術(shù)后第二天,患者已能下床行走。
而就在這一天,醫(yī)院利用最新引進(jìn)的鈥激光技術(shù),連續(xù)開(kāi)展了3例類似的尿路結(jié)石治療。
鄭醫(yī)生介紹,鈥激光是目前最新的結(jié)石治療方法,對(duì)任何部位、任何成分的尿路結(jié)石,都能以其特有的高效碎石方式擊碎結(jié)石。
尿路結(jié)石是人類泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病。小于0.8公分的結(jié)石一般建議排石治療,大于0.8公分的結(jié)石便需手術(shù)或碎石治療。傳統(tǒng)手術(shù)開(kāi)刀,創(chuàng)傷大,給病人帶來(lái)巨大痛苦。而采用的微創(chuàng)經(jīng)皮腎鈥激光碎石術(shù)無(wú)需開(kāi)刀,只需通過(guò)一個(gè)僅0.5公分大小的口子伸入輸尿管鏡,用鈥激光將結(jié)石快速?gòu)氐追鬯楹笕咳〕觯苊饬藦?fù)雜的腎或輸尿管結(jié)石粉碎后形成石串或只能采取開(kāi)放手術(shù)或器官切除的危險(xiǎn),具有創(chuàng)傷小、痛苦小、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn)。與以往的技術(shù)相比,就像射擊時(shí)從單發(fā)變成連發(fā),效率成倍地增加,還可以做到既不傷組織又徹底碎石。
(敖程斌 彭愛(ài)萍)
應(yīng)用“萊卡”顯微鏡 降低顱內(nèi)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
近日,我院神經(jīng)外科利用新引進(jìn)的“萊卡”手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),成功為兩位顱腦疾病患者進(jìn)行手術(shù)。
首次接受手術(shù)的患者是一位顱腦兩側(cè)額葉腦挫裂傷患者,病灶部位深、神經(jīng)血管豐富,手術(shù)危險(xiǎn)性極高,極易發(fā)生腦組織大的損傷,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)?;颊呷胱∥以汉?,神經(jīng)外科曾懷文主任的帶領(lǐng)下,利用新引進(jìn)的“萊卡”手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),為患者進(jìn)行血腫清除術(shù)。
據(jù)曾主任介紹說(shuō),在顯微鐿下行神經(jīng)外科手術(shù),視野放大2~10倍的條件下,對(duì)患者顱腦結(jié)構(gòu)仔細(xì)辨別更加精細(xì)化,又可清楚顯示腦深部不易暴露的組織,使得整個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、病人手術(shù)痛苦小,能最大程度地保護(hù)腦組織和動(dòng)靜脈血管,對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)有很大幫助。尤其適合腦深部損傷、出血及腦腫瘤、腦血管畸形等手術(shù)。
神經(jīng)外科專業(yè)手術(shù)顯微鏡的投入使用,將我院神經(jīng)外科手術(shù)帶入一個(gè)嶄新的階段,使我院神經(jīng)外科的治療水平明顯提高,為顱腦手術(shù)患者帶來(lái)了福音。
(麻醉科 吳平蕾)
藥品分裝“黑白分明”
近日,在藥房取藥的人都能發(fā)現(xiàn),包裝藥品的塑料袋“黑白分明”了。這是怎么回事?
原來(lái),這是由藥品的儲(chǔ)藏條件決定的。常溫下貯存的藥品仍用白色塑料袋,而對(duì)于一些必須冷藏的藥品,用黑色塑料袋裝。
日常生活中,有一些用藥品,如頭孢哌銅、替卡西林鈉克拉維酸鉀之類的抗生素、疫苗、破傷風(fēng)免疫球蛋白、胰島素、生物制劑以及金雙歧、培菲康之類的調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物等必須冷藏保存,否則藥效就會(huì)大大“折扣”。
以前,在窗口取藥時(shí),藥品都放在同一個(gè)白塑料袋里,藥師對(duì)特殊藥品會(huì)會(huì)囑咐病人正確保存。但是有些病人回家后或會(huì)混淆,或遺忘了藥師的囑咐,從而影響藥效。還有一些患者出院后要求退藥,殊不知一些冷藏藥品不能退換,導(dǎo)致醫(yī)患矛盾。
為了讓患者正確區(qū)分不同貯存條件的藥品,藥劑科特制了黑色塑料袋,并在袋子上標(biāo)明“冷藏藥品,2—8oC保存”等字樣,以此再次提醒病人要正確保存,確保藥品安全、有效。
(藥劑科 吳晨帆)
“無(wú)知”男子誤食滅鼠劑
朋友遞來(lái)一包滅鼠劑,男子拿起來(lái)當(dāng)作下酒菜吃了。近日在我院搶救后的男子脫離了危險(xiǎn)。
蘆蒲的蔣先生,今年53歲,當(dāng)天下午,一朋友遞給他一包形狀如薯?xiàng)l的零食,并對(duì)他說(shuō):“給你下酒吃。”朋友說(shuō)完便走了。
蔣某信以為真,等朋友離開(kāi)便吃了起來(lái)。待旁人見(jiàn)他正在吃滅鼠藥,便立即制止,并趕緊送往醫(yī)院救治。
蔣某回憶,那包“薯?xiàng)l”袋子上寫(xiě)有0.005%“溴敵隆”,用來(lái)毒老鼠的。朋友把“薯?xiàng)l”給他,只是跟他開(kāi)玩笑。然而他不識(shí)字,只能對(duì)毒“視而不見(jiàn)”。
醫(yī)生介紹,人食用溴敵隆老鼠藥后會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙,幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí),經(jīng)及時(shí)洗胃等治療,患者脫離了危險(xiǎn)。
據(jù)了解,溴敵隆屬高毒殺鼠劑。對(duì)家棲鼠和農(nóng)、牧、林業(yè)害鼠,特別是抗藥性的鼠,都有很好的防治效果。潛伏期平均6-7天。作用緩慢,不易引起鼠類驚覺(jué),具有容易全殲害鼠的特點(diǎn)。
(內(nèi)一科 李玉珍)
氣溫驟降醫(yī)院病人多起來(lái)
近日,氣溫下降明顯,醫(yī)院就診的老人和孩子增多,老人多為呼吸、心腦血管疾病,孩子多為感冒、咽喉炎。醫(yī)生提醒,最近我縣氣溫驟降,虛弱體質(zhì)人群要注意保暖和多喝水,避免身體適應(yīng)不了了氣候的變化而出現(xiàn)不適。
12月15日,筆者在醫(yī)院輸液室看到,輸液的患者大多是老人和孩子。帶小孩在在兒科就診的李女士告訴筆者,4歲的兒子一向身體不錯(cuò),以前感冒吃點(diǎn)藥便好了,這次不行了。天氣一冷,發(fā)熱咳嗽全粘上了,醫(yī)生說(shuō)要打針?!?/DIV>
兒科主任吳月超介紹,近期天氣變冷,來(lái)院就診的孩子和平時(shí)比差不多,但疾病種類有所變化,前段時(shí)間主要以秋季腹瀉居多,近期感冒、咽喉炎居多。
內(nèi)三科主任金雪文介紹,近期來(lái)就診的慢支、慢阻肺、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的病人增加了許多。以哮喘為例,平時(shí)一上午最多有10例這種病人,現(xiàn)在都翻倍了,一般都20多個(gè),且住院的呼吸系統(tǒng)疾病的病人也大量增加。
金主任還說(shuō),冬天氣溫驟降,老人活動(dòng)少,加上老人的身體對(duì)溫差的適應(yīng)性調(diào)節(jié)不好,血管彈性變差,內(nèi)外因素造成老人身體一時(shí)不適,一些慢支、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病容易復(fù)發(fā)。另外,天氣冷也容易誘發(fā)心腦血管疾病。
因此,醫(yī)生特別提醒,冬日氣溫驟降,老人、孩子等虛弱體質(zhì)人群特別注意:一是多開(kāi)窗,保持室內(nèi)通風(fēng)透氣;二是注意保暖,穿衣服以感覺(jué)身體暖和為宜,特別是小孩不能過(guò)多包裹;三是飲食方面,多飲水,少吃或不吃上火食品;四是注意鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力。
(胡春霞 莊健霞)
醫(yī)院新聞
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