陳美霞：探尋“神經(jīng)密碼”守護(hù)“生命中樞”

陳美霞，玉環(huán)市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師。從醫(yī)22年，他緊跟醫(yī)學(xué)前沿，孜孜不倦地探尋“神經(jīng)密碼”，傾心守護(hù)神經(jīng)中樞；他身著鉛衣沉穩(wěn)前行，探索鉆研腦血管介入診療技術(shù)，以精湛醫(yī)術(shù)和無(wú)私奉獻(xiàn)，為無(wú)數(shù)患者帶來(lái)健康和希望。

與時(shí)間賽跑，守護(hù)卒中患者生命

2002年，陳美霞大學(xué)畢業(yè)來(lái)到玉環(huán)市人民醫(yī)院工作，經(jīng)過(guò)八年在ICU的歷煉，2010年開(kāi)始從事神經(jīng)內(nèi)科工作，曾到上海華山醫(yī)院進(jìn)修。

大腦是人體的“司令部”，支配和主宰著人們的言行舉止，我們之所有能聽(tīng)、能看、能聞、能感覺(jué)也有賴(lài)于大腦的功能，神經(jīng)內(nèi)科是大腦中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)和肌肉疾病的內(nèi)科治療，尤其腦血管疾病是嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的三大疾病之一，具有發(fā)病率高、病死率高、致殘率高和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)。

73的李大爺高血壓多年，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力、無(wú)法行動(dòng)，家屬心急如焚地將他送到玉環(huán)市人民醫(yī)院。

老人來(lái)到醫(yī)院時(shí)，發(fā)病已有兩小時(shí)。經(jīng)顱腦CT檢查，老人的病情診斷為缺血性腦卒中。在排除了靜脈溶栓禁忌后，陳美霞帶領(lǐng)卒中中心團(tuán)隊(duì)，憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，為老人進(jìn)行了靜脈溶栓。出院時(shí)老人癥狀基本消失。

患者能在這么短的時(shí)間里得到有效的救治，得益于醫(yī)院卒中防治中心的建設(shè)。陳美霞表示，腦卒中屬突發(fā)性疾病，溶栓黃金時(shí)間為4.5小時(shí)，當(dāng)前最主要的治療方法是在黃金時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓和血管評(píng)估后的取栓治療，而卒中中心建立可縮短患者入院到治療的時(shí)間，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科協(xié)作的無(wú)縫對(duì)接，促進(jìn)院前、院內(nèi)急救配合，減少患者死亡率和致殘率，最大限度挽救患者生命。

從醫(yī)22年來(lái)，陳美霞經(jīng)歷了無(wú)數(shù)個(gè)搶救急危重癥患者的不眠之夜，與時(shí)間賽跑，努力為生命護(hù)航，治愈了不計(jì)其數(shù)的病人。

負(fù)重前行，開(kāi)辟腦血管介入新天地

2018年，醫(yī)院新添置了DSA設(shè)備，自此陸續(xù)開(kāi)展腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉及介入栓塞、急性腦梗死大血管閉塞動(dòng)脈取栓等技術(shù)。然而，那時(shí)缺血性腦卒中介入治療領(lǐng)域仍是一片空白。

陳美霞深知這項(xiàng)技術(shù)對(duì)于眾多患者的重要性，他毅然決定前往溫醫(yī)大附一院進(jìn)修，專(zhuān)攻這塊極具挑戰(zhàn)性的技術(shù)?；卦汉笏杆賹⑺鶎W(xué)技術(shù)投入實(shí)踐，成功開(kāi)展了缺血性腦卒中介入治療。從此，為眾多患者打開(kāi)了一扇希望之門(mén)。

59歲的駱先生因高血壓腦中風(fēng)入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，計(jì)劃進(jìn)行頸動(dòng)脈造影，若狹窄嚴(yán)重需要支架植入。陳美霞耐心地向他介紹了手術(shù)方式以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，然而病人卻要求醫(yī)生要有百分之百的把握。

“沒(méi)有誰(shuí)會(huì)比醫(yī)生更希望自己的病人好起來(lái)，但疾病風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的?！?陳美霞始終認(rèn)真回答著患者提出的疑問(wèn)。他解釋道，老百姓都明白，對(duì)于昏迷不醒的患者進(jìn)行緊急介入手術(shù)，如果病人蘇醒過(guò)來(lái)那就是救命之舉，即便萬(wàn)一出現(xiàn)后遺癥也能夠理解。

但是，對(duì)于一些血管狹窄的病人來(lái)說(shuō)，術(shù)前他們看上去與正常人無(wú)異，術(shù)后一旦出現(xiàn)后遺癥，家屬往往難以接受。實(shí)際上，這類(lèi)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是一樣的，所以醫(yī)生所面臨的壓力也很大。

今年以來(lái)，陳美霞借著對(duì)神經(jīng)介入治療技術(shù)的深入鉆研和執(zhí)著探索，成功開(kāi)展了全腦血管造影術(shù)、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)、椎動(dòng)脈支架置入術(shù)等，為缺血性腦血管病患者帶來(lái)了健康與希望。

全力托舉，培育新生力量

在陳美霞看來(lái)，每一個(gè)學(xué)科發(fā)展背后都需要一輩輩醫(yī)療人才的支撐，他們醉心醫(yī)學(xué)、孜孜不倦，凝聚成一股力量，朝著共同的目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)院不斷向前發(fā)展。

每天上午，陳美霞都會(huì)帶領(lǐng)科室醫(yī)生為病人查房，對(duì)每個(gè)病人的治療難點(diǎn)和關(guān)鍵細(xì)致分析講解。

在病例診斷中，他一絲不茍，從體格檢查到每一個(gè)細(xì)微的癥狀描述，陳美霞都傾注了極大的耐心與細(xì)心，不放過(guò)任何一個(gè)可能隱藏疾病的細(xì)微線索。同時(shí)從體格檢查示范起，讓年輕醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)踐操作，叮囑他們，學(xué)好醫(yī)學(xué)理論，善于觀察病人的體征，理論與實(shí)踐相結(jié)合，才能真正看好病。

陳美霞介紹道，神經(jīng)內(nèi)科所涉足的領(lǐng)域和范圍廣泛，從頭到腳的每個(gè)部位都可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題。醫(yī)生診斷要抽絲削繭般尋找線索，需詳細(xì)問(wèn)病史體檢，判斷病灶定位。這既需耐心細(xì)致，也靠多年的實(shí)踐積累。

在陳美霞看來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)疾病多，病因比較復(fù)雜，為患者提供精確治療，不僅要求知識(shí)面廣，還要做到術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻。

“學(xué)科的發(fā)展，離不開(kāi)新生力量的崛起?！标惷老颊谝?guī)劃著科室年輕醫(yī)生外出進(jìn)修的事宜。在他的心中，這些年輕醫(yī)生就如同即將展翅高飛的雛鷹，需要更廣闊的天空去歷練，看到事業(yè)發(fā)展的無(wú)限希望。

同時(shí)，借助這次搬入新大樓的新契機(jī)，進(jìn)一步密切與上級(jí)醫(yī)院合作，推動(dòng)神經(jīng)介入技術(shù)和疑難病的診療技術(shù)的發(fā)展，從而讓更多的患者得到康復(fù)，切實(shí)改善患者就醫(yī)感受。