腦梗硬扛半天，錯過黃金“時間窗”，醫(yī)生連夜手術(shù)力挽狂瀾

48歲張先生感覺頭暈后

在家熬了8小時

直到半邊身子乏力

摔倒在地

才被家人送醫(yī)治療

確診為突發(fā)腦梗死

神經(jīng)外科介入團隊

緊急取栓

開通“生命通道”

突發(fā)腦梗 爭分奪秒救治

張先生家住玉環(huán)，事發(fā)當(dāng)天下午1時許已經(jīng)察覺頭痛，卻硬熬到晚上九點，才來院救治：“頭痛頭暈大半天了,越休息越難受，準(zhǔn)備洗洗睡的，結(jié)果突然使不上勁摔倒了?！?/span>

入院CTA檢查提示，右側(cè)大腦中動脈M1段堵塞，是致命的腦梗！

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

“一般來說，腦梗發(fā)作后有6小時的取栓時間窗，患者發(fā)病到入院已經(jīng)8小時，錯過了最佳的取栓時間。”神經(jīng)外科主任曾懷文解釋，考慮到大血管粥樣硬化原位狹窄及血管栓塞可能，結(jié)合入院CTP提示明顯缺血半暗帶，患者的最佳治療方法為經(jīng)皮顱內(nèi)動脈取栓術(shù)。

事態(tài)緊迫、刻不容緩，介入室、麻醉科等科室第一時間就位，神經(jīng)外科介入團隊連夜開展手術(shù)。

通過介入技術(shù)，在股動脈穿刺后，介入團隊利用微導(dǎo)管和取栓導(dǎo)管直達(dá)閉塞的腦血管處，精準(zhǔn)捕捉并取出導(dǎo)致血管堵塞的血栓。

原先堵塞的腦部血流迅速恢復(fù)，腦組織缺血缺氧狀態(tài)得以改善，減輕了腦組織損傷，手術(shù)圓滿完成。

萬幸的是，經(jīng)過七天的精心治療與護理，張先生的頭暈癥狀完全消失，左側(cè)肢體力量逐漸恢復(fù)，能夠自主活動，精神狀態(tài)也大為改善，已順利出院。

此次腦梗死取栓術(shù)的成功實施，不僅體現(xiàn)了我院神經(jīng)外科團隊在腦血管急癥救治領(lǐng)域的先進水平和綜合實力，更為廣大腦梗死患者提供了更為安全、有效的治療選擇。

2019年，我院創(chuàng)建卒中中心并通過國家認(rèn)證。由神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診科、影像科、檢驗科、介入科、康復(fù)科等相關(guān)學(xué)科組成的專業(yè)救治團隊24小時聯(lián)動待命，與時間賽跑，縮短卒中患者溶栓或取拴時間，降低患者的死亡率，提高患者生活質(zhì)量。

近年來，通過添置飛利浦DSA，西門子超導(dǎo)1.5T磁共振、64排螺旋CT等大批高精尖診療設(shè)備，卒中中心廣泛開展腦卒中溶栓、急性腦栓塞大血管取栓、腦動脈瘤介入栓塞、腦動脈瘤夾閉等技術(shù)。

腦梗發(fā)作有“前因” 險信號要當(dāng)心

性命攸關(guān)之際，張先生和家人也有疑惑：48歲正當(dāng)壯年，平時好像也挺健康，怎么就發(fā)生腦梗？

但其實，腦梗發(fā)作都有前因，醫(yī)生在檢查時就發(fā)現(xiàn)，患者的空腹血糖高達(dá)10mmol/L，幾乎是正常值的兩倍。因高血糖癥狀不明顯，沒有引起足夠重視。

“糖尿病患者要比普通人更容易發(fā)生腦梗，也更兇險?！痹鴳盐慕榻B，高血糖可引起血管內(nèi)皮損傷，進而導(dǎo)致動脈粥樣硬化，引起血管堵塞，糖尿病患者發(fā)生腦梗后，病程發(fā)展往往更快也更棘手。

同時，糖尿病患者發(fā)生腦梗塞有年輕化趨勢，尤其是中年男性糖尿病患者更要提高警惕。高血糖、高血壓、高血脂、肥胖、煙酒等都是腦梗的誘發(fā)因素。

醫(yī)生提醒，腦梗作為一種高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率的疾病，對身體的損傷往往不可逆，早期識別、快速就醫(yī)至關(guān)重要。

一旦出現(xiàn)頭暈、肢體麻木無力、言語不清等疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免錯過最佳治療時機。