一拖再拖！結(jié)石“靜悄悄”，52歲阿姨腎遭殃

52歲的蔡阿姨

反復發(fā)熱了一段日子

想到之前也因輸尿管結(jié)石

反復發(fā)熱過

她找到了泌尿外科

這一檢查，不得了

左腎重度積水！

已經(jīng)到了

不得不切腎的地步

“不痛不癢”小結(jié)石 引起嚴重并發(fā)癥

蔡阿姨今年52歲，來臺州務工多年。幾個月前，她因反復發(fā)熱在外院查出過輸尿管結(jié)石。

這段時間又出現(xiàn)反復發(fā)熱，因為和之前輸尿管結(jié)石發(fā)作情況類似，7月22日，她來到我院泌尿外科門診：“其實不痛不癢的，就是發(fā)燒有段時間了，查一查放心點。”

泌尿外科主治醫(yī)師邱煥雙結(jié)合病史，為她安排了CT等檢查，發(fā)現(xiàn)情況遠比蔡阿姨預想的棘手——左腎重度積水、急性腎盂腎炎。

“患者是結(jié)石梗阻引發(fā)了腎積水，已經(jīng)是無功能，再拖下去還可能面臨膿毒血癥、尿毒癥等風險，危及性命，需要盡快切除腎臟?！鼻駸p解釋，從檢查來看，患者結(jié)石應該已經(jīng)多年，但可惜沒有及時發(fā)現(xiàn)治療，才引發(fā)了如此嚴重的并發(fā)癥。

入院時患者炎癥指標高，經(jīng)過消炎治療控制感染后，7月25日，泌尿外科主任醫(yī)師陳孝敏帶領(lǐng)團隊為蔡阿姨開展了腹腔鏡下左腎切除術(shù)。

術(shù)中，在腹腔鏡下可見，腎只有一層皮囊，腎內(nèi)大量膿性分泌物，正是腎內(nèi)積膿導致反復發(fā)熱。

目前，蔡阿姨恢復良好，已順利出院。

  “無癥狀”不能小瞧 定期體檢很關(guān)鍵

腎臟好比水箱，輸尿管是下水管，一旦下水管被結(jié)石堵住了，水排不下去，水箱的水就會越積越多。日積月累下，腎皮質(zhì)越來越薄，會出現(xiàn)腎功能損害、腎萎縮甚至腎衰竭、尿毒癥等并發(fā)癥。

泌尿系統(tǒng)結(jié)石梗阻引發(fā)感染時，會出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱、出冷汗等癥狀，但很多人可能沒有什么癥狀，或僅有輕微的腰痛。

結(jié)石生長是個慢性進展的過程，沒有明顯癥狀不代表沒有問題，忽視大意容易耽誤治療。許多患者感覺“不痛不癢”，直到檢查時才發(fā)現(xiàn)腎已經(jīng)壞了。

醫(yī)生提醒，一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石要到正規(guī)醫(yī)院就診，及時治療。不論有無手術(shù)治療，都要定期體檢觀察結(jié)石變化，早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。 我院常規(guī)開展體外碎石術(shù)、輸尿管硬軟鏡激光碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等多種結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)，可以有效應對不同類型的泌尿系結(jié)石。

做好四件事 預防泌尿系統(tǒng)結(jié)石

1. 足量飲水，每天飲水量要達到2000~2500毫升，但要注意不能飲料“代”水，少喝甜飲料。

2.注意飲食均衡，多吃蔬菜水果，避免高蛋白飲食和高鹽高油飲食。攝入過多的鹽（鈉）也會增加結(jié)石發(fā)病率。

3.適度運動、控制體重，過度肥胖者更容易患上結(jié)石。

4.治療相關(guān)原發(fā)疾病。要積極治療甲狀腺亢進、高尿酸血癥、痛風、尿路梗阻、尿路感染、尿路異物等容易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的疾病。