腹痛腹脹竟是心梗先兆 “一張網(wǎng)”救命

腹痛腹脹，平時(shí)極其常見(jiàn)

背后竟隱藏著大隱患？

腹痛腹脹與心肌梗死

看似毫不相干的兩個(gè)部位

為什么會(huì)聯(lián)系到一起？

58歲的董大叔

就因腹痛腹脹

想在村衛(wèi)生院“掛個(gè)吊瓶”

但卻查出心梗先兆！

關(guān)鍵時(shí)刻 ，“一張網(wǎng)”救命！

突發(fā)心梗不自知 衛(wèi)生院成救治“哨點(diǎn)”

“昨天晚上開(kāi)始肚子痛，還有點(diǎn)燒心的感覺(jué)，像是腸胃不舒服。”董大叔家住大麥嶼，因自覺(jué)消化不良，他一大早就來(lái)到了家附近的七丘田村衛(wèi)生院，準(zhǔn)備找醫(yī)生輸液治療。

衛(wèi)生院醫(yī)生曾云琴卻敏銳察覺(jué)到了異常：“患者腹痛、燒心感，還有高血壓病史，有心梗可能，最好是做下心電圖。”

這心電圖一做，竟真是急性心肌梗死！

事態(tài)緊急，刻不容緩，董大叔來(lái)到玉環(huán)市人民醫(yī)院胸痛中心。

心血管內(nèi)科主任阮宏標(biāo)、副主任賴(lài)仙輝帶領(lǐng)心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展前降支支架植入術(shù)，疏通閉塞血管，成功救下一命。

術(shù)后，董大叔恢復(fù)良好，住院治療5天后即平安出院。

“當(dāng)時(shí)完全沒(méi)往心臟毛病想，多虧衛(wèi)生院和醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士給力！”談到這段經(jīng)歷，董大叔和家人是既后怕又感激。

“此次成功救治心梗患者，得益于我們集團(tuán)胸痛救治體系的建設(shè)，這也是‘心電一張網(wǎng)’工作的成效。”賴(lài)仙輝副主任介紹，心梗最典型的癥狀是劇烈胸痛，但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腹痛、牙痛、背痛等不典型的先兆癥狀，易被忽視。衛(wèi)生院、室作為胸痛救治單元或胸痛救治點(diǎn)，配置了心電圖機(jī)，成功發(fā)揮了“哨點(diǎn)”作用，實(shí)現(xiàn)對(duì)胸痛患者的早期識(shí)別。

醫(yī)生提醒，心梗的黃金急救時(shí)間是120分鐘。如果懷疑心梗發(fā)作，要立即前往設(shè)有胸痛中心的大型綜合醫(yī)院尋求救治。

病在心上 疼在別處 遇上不典型的心梗先兆，要當(dāng)心！

1.牙痛

心肌缺血引發(fā)的牙痛，和普通牙痛相比，往往痛感劇烈，止痛藥不能緩解，而且痛點(diǎn)不明確，會(huì)數(shù)個(gè)牙齒都痛。

2.咽喉痛

心梗發(fā)作幾天前，有可能出現(xiàn)嗓子或頸部不適，呼吸不順、常伴有大汗癥狀。

3.腹痛、腸胃不適

壞死心肌刺激迷走神經(jīng)、心排血量降低，會(huì)導(dǎo)致胃腸道血液灌注不足，患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

4.頸背痛

由于心臟的感覺(jué)神經(jīng)纖維分布在頸部和胸部的交感神經(jīng)節(jié)上，因此心絞痛常放射到頸、胸交感神經(jīng)所支配的頸背部。

5.“無(wú)疼痛”心梗

一些高齡老年人、糖尿病患者或長(zhǎng)期大量吸煙的人群中，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)疼痛的敏感性降低，突發(fā)心梗時(shí)可能沒(méi)有胸痛、胸悶、氣短等癥狀，而表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降甚至休克。

全域覆蓋 全民參與 全程管理 打通胸痛救治的“最后一公里”

2018年4月，玉環(huán)市人民醫(yī)院正式啟動(dòng)胸痛中心建設(shè)，2019年7月通過(guò)國(guó)家胸痛中心基層版認(rèn)證，2022年中心通過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版認(rèn)證。

醫(yī)院廣泛開(kāi)展冠脈造影、心臟支架植入、心臟起搏器植入、心律失常射頻消融等心臟介入技術(shù)，在臺(tái)州市域內(nèi)領(lǐng)先開(kāi)展無(wú)導(dǎo)線(xiàn)起搏植入、多位點(diǎn)起搏的三腔起搏除顫器植入等技術(shù)，急性心梗病人DtoW 時(shí)間最短只有12分鐘，最高年齡96歲，心臟起搏器植入例數(shù)居全省同級(jí)醫(yī)院前列。

以胸痛建設(shè)為契機(jī)，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)搭建區(qū)域心電“一張網(wǎng)”，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“胸痛救治單元”、村衛(wèi)生室“胸痛救治點(diǎn)”建設(shè)，完善“胸痛中心—胸痛救治單元—鄉(xiāng)村胸痛救治點(diǎn)”的全覆蓋、同質(zhì)化、規(guī)范化區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)，建立起“雙繞行”的綠色救心高速路，實(shí)現(xiàn)心血管疾病“防、救、治、管、康”有機(jī)結(jié)合，大幅提升了急性胸痛患者急救能力。

目前，心電“一張網(wǎng)”進(jìn)村衛(wèi)生室延伸至103家，真正打通胸痛救治的“最后一公里”，有效實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，降低病人的致殘率和死亡率，為急性胸痛患者快速救治提供強(qiáng)力保障。